1.清华大学医院放射科 （北京 100084）

2.清华大学第二附属医院玉泉医院放射科 （北京 100000）

要文娟1王 曦2毛永征2

·腹部疾病·

原发性胆囊癌的CT诊断（附12例报告）

1.清华大学医院放射科 （北京 100084）

2.清华大学第二附属医院玉泉医院放射科 （北京 100000）

要文娟1王 曦2毛永征2

目的 提高胆囊癌的CT诊断正确率。方法 回顾性分析12例经手术或活检病理证实的原发性胆囊癌的CT影像学及临床资料。结果 据CT影像分为肿块型5例；壁厚型4例；结节型3例。伴有肝脏肿瘤直接侵蚀的6例；胆管扩张的6例；区域淋巴结增大的3例。结论 螺旋CT对胆囊癌诊断及分型有重要价值。

胆囊癌；体层摄影；X线计算机

原发性胆囊癌是最常见胆道恶性肿瘤，约占消化道恶性肿瘤的第6位[1-2,8]。由于早期无明显临床表现，不易早期发现和诊断。胆囊癌转移早，多数患者在确诊时已是晚期，预后比较差。本文收集我院2006～2013年来作CT检查并经手术或活检病理证实的资料较为完整的进行影像分析，以提高胆囊癌的CT诊断水平。

1 资料与方法

1.1 临床资料 12例原发性胆囊癌患者，男5例，女7例，年龄32～68岁。临床表现主要有上腹部不适、疼痛8例，背部疼痛2例，黄疸3例，体重减轻、食欲不振5例，胆囊区触及肿块3例。12例中手术11例，术中穿刺活检1例，病例检查报告均为腺癌。

1.2 检查方法 所用设备为西门子Somatom型及美国GE prospeed SF全身螺旋CT机，检查前禁食4～6小时，扫描前5分钟口服2%的泛影葡胺800～1000毫升，选用非离子型对比剂碘海醇100ml，经肘静脉高压注射器注射，所有病例均经螺旋CT平扫及多期动态增强扫描，并进行MPR、MIP及CPR等后处理。……