湖北省洪湖市人民医院CT室 （湖北 洪湖 433200）

杨 忠 曾庆明 熊 毅 杨立志

·骨肌疾病·

CT引导下臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症

湖北省洪湖市人民医院CT室 （湖北 洪湖 433200）

杨 忠 曾庆明 熊 毅 杨立志

目的 探讨CT引导下臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法 65例经临床、影像检查确诊的腰椎间盘突出症患者在CT引导下先行椎间盘内、外注射臭氧，后行射频热凝治疗。结果 65例患者治疗后随访3～6个月，按改良Macnab疗效评定标准分级。优22例、良33例、可6例、差4例，总有效率93.8%，优良率为84.6%，均未出现并发症。结论 CT引导提高了穿刺的准确性，在严格掌握适应证的情况下，臭氧消融联合射频热凝是治疗腰椎间盘突出症的一种微创、安全、有效的方法。

椎间盘突出；臭氧；射频热凝术；放射学；介入性

腰椎间盘突出症为临床上常见病、多发病，主要症状是腰骶部疼痛，双下肢麻木，疼痛，症状明显者严重影响生活质量。我院从2011年7月至2012年11月应用臭氧消融联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症65例，取得较好的临床效果，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 临床资料 本组共65例，男42例，女23例，年龄45～71岁，平均52岁，均为腰椎间盘突出症患者，病程7天～3年。临床表现：腰痛合并臀部疼痛19例，下肢疼痛麻木11例，腰痛合并下肢疼痛麻木35例。腰椎CT、MR检查示：L4/L5椎间盘突出12例、L5/ S1椎间盘突出20例，L4/L5、L5/S1椎间盘突出33例。

1.2 仪器设备 德国赫尔曼医用臭氧发生器，北京北琪R-2000B射频控温热凝器，德国西门子SOMATOM Emotion螺旋CT。

1.3 操作方法 手术前CT室机房空气消毒60分钟。……