深圳市中医院介入治疗室 （广东 深圳 518000）

陈 斌 邓海辉 谢宗贵 童光东 林 敏 王晓萍

·腹部疾病·

肝动静脉畸形影像诊断与介入治疗

深圳市中医院介入治疗室 （广东 深圳 518000）

陈 斌 邓海辉 谢宗贵 童光东 林 敏 王晓萍

目的 探讨肝动静脉畸形(hepatic arteriovenous malformation，HAVM)影像诊断与介入治疗方法。方法 分析1例经CT、 MRI、DSA证实的HAVM，结合国内外文献进行影像诊断与介入治疗的回顾性分析。结果 CT、MRI增强扫描可显示畸形的血管团影；动脉期病变肝段边缘呈楔形或三角形一过性灌注异常强化。DSA能清晰地显示供血动脉、迂曲的血管团及引流静脉。动脉栓塞后畸形血管团染色消失。结论 CT、MRI增强及DSA 检查能显示HAVM血流动力学改变的影像学表现；介入栓塞治疗作为一种微创的方法效果可靠，但栓塞材料选用液体栓塞剂更为妥当。

肝脏; 动静脉畸形；体层摄影术/X线计算机；磁共振成像；数字减影造影术

肝动静脉畸形(hepatic arteriovenous malformation)是一种少见的肝血管畸形，本文通过1例住院病例经CT、MRI及DSA证实的肝动脉-门静脉畸形，进行影像诊断与治疗的回顾性分析，旨在提高对该疾病的认识。

1 材料与方法

1.1 一般资料 男性患者，48岁，主诉：发现“肝癌”1年余，右上腹隐痛1周。既往病史：乙肝病史8年余，发现“肝血管瘤”8年；1年余前发现肝癌后曾在外院行1次TACE及“射波刀”治疗。查体：神志清，皮肤巩膜无黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。移动性浊音阴性。实验室检查：AFP、肝功能正常范围。CT表现：平扫胆囊窝区见低密度不规则病灶；动脉期呈团状明显强化，可见增粗的血管影；……