高 芳，郭灵祥，高向东

冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。本病多见于男性，多数发病年龄在40岁以上［1］。我国传统医学对此病症的表述最早见于《内经》，汉代张仲景《金匮要略》正式提出“胸痹”名称，并作专篇论述，后代医家相关论述较多，治疗方法也十分丰富［2］。本研究采用我院自拟通脉活血汤配合西药常规治疗冠心病心绞痛，取得较为满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年1月—2014年12月我院门诊及住院确诊为冠心病心绞痛的病人64例。随机分为观察组和对照组。观察组32例，男18例，女14例；年龄4 0岁～6 5岁（5 7.0岁±1.7岁）；病程2年～9年。对照组32例，男19例，女13例；年龄42岁～67岁（60.0岁±2.1岁）；病程2年～7年。两组病人一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参照1979年国际心脏病学会、协会及世界卫生组织（WHO）命名标准化联合专业组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中《冠心病心绞痛的诊断标准》所制定的标准［3］。

1.2.2 中医诊断标准 参照2002年中华人民共和国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》中胸痹的辨证标准［4］。

1.3 治疗方法 对照组参照临床用药指南，给予常规药物治疗，口服美托洛尔（倍他乐克）25 mg，每日2次，阿司匹林100 mg，每日1次，心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片。观察组在对照组的基础上服通脉活血汤（瓜萎、薤白、木香、郁金、川芎、赤芍、红花、丹参、蒲黄、灵脂），每日1剂，随症加减。煎服方法：传统中药煎服方法，水煎两次共兑3 0 0 mL，分两次饭后1h温服。……