李 辉，刘丽娟，张会凯

抑郁症（depression）是一种以情绪障碍和复杂的躯体症状为主要临床表现的心身疾病，一方面影响患者的生活质量，另一方面也给社会和家庭带来经济和生活负担，一定程度上增加了罹患其他疾病的风险。近几年的研究热点多集中在中西医结合治疗抑郁症，认为血清中去甲肾上腺素（NE）、5－羟色胺（5－HT）和多巴胺（DA）水平与本病密切相关［1］。本研究采用柴附解郁方联合米氮平片治疗抑郁症，观察其对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及血清NE和5－HT水平的影响，探讨其治疗抑郁症的作用机制。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2012年2月—2013年1月我院门诊就诊的82例抑郁症患者，中医辨证为肝郁气结型，随机分为两组。研究组43例，男19例，女24例；年龄2 2岁～7 2岁（4 3.2 1岁±8.0 7岁）；身高1 5 2 cm～178 cm（156.22 cm±5.20 cm）；体重60 kg～81 kg（71.10 kg±5.35 kg）。对照组39例，男15例，女24例；年龄21岁～75岁（44.26岁±7.87岁）；身高149 cm～180cm（157.51cm±6.33cm）；体重62kg～84 kg（72.09 kg±6.17 kg）。两组患者在性别、年龄、身高和体重方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 入组标准和排除标准

1.2.1 入组标准 ①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD－3）抑郁症诊断标准，主要症状是以情绪低落、或兴趣缺乏、或乐趣丧失为主，并至少有下列9项中的4项：无愉快感；精力减退或疲乏感；精神运动性迟滞或激越；自我评价过低、自责，或有内疚感；联想困难或自觉思考能力下降；睡眠障碍；食欲降低或体重明显减轻；性欲减退；②汉密尔顿抑郁量表24项标准评分≥8分；③意识清楚，智力及表达正常；④中医辨证为肝郁气结型患者；⑤本前瞻性研究通过了本院伦理委员会批准，获得病人知情同意并签署知情同意书。……