郭振宇，师 蔚，周 任，刘重霄，张亚红，宋 琴，屈满利，常 健

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）是神经外科常见疾病之一。老年患者多见，常见病因包括轻微外伤、凝血功能障碍及肝功能异常等。钻孔引流术是该种疾病目前的首选治疗方法。但CSDH患者术后常存在较高复发率（约20%）以及神经功能缺失缓解不明显等情况，仍是造成部分患者预后不良的主要因素［1，2］。我院2013年10月—2014年11月应用脑血疏口服液辅助治疗单侧CSDH术后患者21例，与25例同期收住术后未辅助应用该口服液的同类患者进行对比，治疗效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择两组我院2013年10月—2014年11月单侧CSDH术后患者46例，患者入院后均行头颅CT和／或磁共振成像（MRI）检查，确诊为单侧CSDH。术前均行凝血功能及肝功能检测，排除凝血功能及肝功能异常，追问病史，近1个月均无口服抗凝药物史。随机分为治疗组与对照组。治疗组21例，男16例，女5例；年龄51岁～81岁，平均70.3岁；首发症状为头痛10例，肢体运动障碍8例，意识障碍3例；有明确外伤史17例；头颅CT提示：中稍低密度15例，混杂密度3例，稍高密度3例，血肿量83 mL～120 mL，平均96.3 mL。对照组25例，男18例，女7例；年龄55岁～86岁，平均69岁；首发症状为头痛11例，运动功能障碍9例，意识障碍5例；有明确外伤史20例；稍低密度17例，混杂密度5例，稍高密度3例，血肿量90 mL～123 mL，平均98.6 mL。两组患者性别组成、年龄、首发症状比率、出血量等指标经统计学检验，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组患者均行单侧CSDH钻孔引流手术治疗。手术中取血肿最厚层面为穿刺点。常规消毒铺巾，局部麻醉满意后，切开头皮，颅骨钻1孔，骨蜡封闭板障。……