于存娟

高血压病伴不寐临床较为多见，低质量的睡眠，不仅影响患者生活质量，同时还导致患者血压常常出现波动，加快了对心脑血管的损伤。笔者采用自拟压寐安汤治疗高血压病不寐患者60例，取得良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2008年10月－2012年8月门诊就诊的高血压病不寐患者90例，按2∶1比例随机分为两组，治疗组60例，男36例，女24例；年龄32岁～64岁；病程2年～5年。对照组30例，男17例，女13例；年龄28岁～62岁；病程3年～7年。两组在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 依据1999年WHO／ISH高血压诊断标准［1］：测定3个不同时段血压，取其平均值，收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg；入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠。

1.2.2 中医证候诊断标准 症见：眩晕头胀、失眠多梦、心烦易怒、体倦乏力、腰膝酸软，或腹胀，或目花，或便溏，舌淡苔薄白，脉弦细或沉细弦。

1.3 纳入及排除标准

1.3.1 纳入标准 符合高血压病不寐西医诊断标准和中医证候诊断标准；年龄28岁～65岁；中医辨证属心脾两虚、肝阳不潜者。

1.3.2 排除标准 经精神心理科医生诊断属于抑郁症、焦虑症或其他明确的精神心理疾患而伴有失眠症状者；有严重的肝肾功能障碍或合并其他各系统严重疾病者；妊娠或哺乳期妇女；年龄＜28岁或＞65岁者。

1.4 疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》［2］评定疗效。

1.4.1 高血压病疗效标准 显效：舒张压下降10 mmHg以上，并达到正常范围；舒张压虽未降至正常但已下降20 mmHg或以上。有效：舒张压下降不及10 mmHg，但已达到正常范围；……