李德法，陈娟，王烨

厦门市妇幼保健院医学检验科，福建厦门 361000

10例EDTA－K2诱导血小板假性减少患者3种检测方法结果对比分析

李德法，陈娟，王烨

厦门市妇幼保健院医学检验科，福建厦门 361000

目的初步分析EDTA依赖性血小板减少的现象及原因。方法用3种方法对EDTA-K2诱导血小板假性减少患者的血小板和白细胞进行分析。结果EDTA-K2抗凝血与枸橼酸钠抗凝血和手工法的血小板结果在不同时间段均差异有统计学意义(P<0.05)；>30 min时EDTA-K2抗凝血与枸橼酸钠抗凝血和手工法测定白细胞结果差异有统计学意义(P<0.05)；EDTA-K2抗凝血涂片均可见血小板成团成簇聚集，末梢血涂片和各个时间段的枸橼酸钠抗凝血血小板均为散在分布。结论 及时与临床沟通，同时重抽EDTA-K2抗凝静脉血和枸橼酸钠抗凝静脉血，并马上送到检验科化验，以降低血小板假性聚集的可能。

血小板假性减少；抗凝剂；EDTA-K2；枸橼酸钠

随着血细胞分析仪的推广，由于抗凝剂乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)对血细胞的形态、体积影响很小，在临床广泛应用。但我们在工作中发现极少数人标本可在EDTA-K2诱导下使血小板假性减少，导致临床误诊。该文对在厦门市妇幼保健院使用EDTA-K2抗凝剂而引起血小板假性减少的10例患者的血小板和白细胞结果进行分析，报道如下。

1 对象与方法

1.1 检测对象

选取2015年6—9月在该院住院的患者，首次使用EDTA-K2抗凝静脉血在SYSMEX XS-1000i血细胞分析仪检测血小板结果明显降低，推片染色镜检发现血小板有聚集现象，手工计数在正常范围内，体表检查无出血点、瘀斑、瘀点等血小板减少症状，临床诊断为EDTA依赖性血小板假性减少患者10例，均为女性，年龄20～40岁。

1.2 仪器与试剂

①SYSMEX XS-1000i全自动血细胞分析仪及其配套试剂和质控品；②EDTA-K2抗凝管、枸橼酸钠抗凝管为福州长庚医疗器械有限公司提供；③光学显微镜（OLYMPUS）；……