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MSCT在异物致小肠穿孔诊断中的价值

2015-06-07陈清威兰文杰

中国中西医结合影像学杂志 2015年2期

陈清威,祁 威,兰文杰

(包头医学院第三附属医院影像科,内蒙古 包头 014030)

MSCT在异物致小肠穿孔诊断中的价值

陈清威,祁 威,兰文杰

(包头医学院第三附属医院影像科,内蒙古 包头 014030)

目的:探讨MSCT诊断异物导致的小肠穿孔的价值。方法:回顾性分析8例异物致小肠穿孔患者的临床及影像资料。结果:8例中,7例肠壁周围或腹腔内见游离气体,1例未见游离气体;7例见高密度异物,呈刺入肠壁状,1例未见异物显示。所有患者肠壁不同程度增厚、渗出。6例出现“条纹征”,2例有肠梗阻表现,3例周围见小淋巴结显示。结论:MSCT对异物致小肠穿孔的定位、定性诊断及伴发症的诊断有重要价值。

体层摄影术,X线计算机;放射摄影术;异物;肠穿孔

小肠穿孔是常见的急腹症之一,常见病因有炎症、缺血坏死、肿瘤、外伤、自发性穿孔等。临床由异物引起的穿孔较少见,及时明确原因进行针对性治疗,成为影响治疗效果的重要因素。现回顾性分析我院2010年9月至2014年2月8例经手术证实的因异物致小肠穿孔患者的临床及影像资料,旨在探讨MSCT在该类型病变中的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组8例中,男5例,女3例;年龄2~73岁,平均57.5岁。患者均以急腹症入院,否认外伤史,发病1~3 d,6例有食用枣、禽类、鱼病史,均行MSCT检查。

1.2 仪器与方法 采用Philips Brilliance 64排CT扫描仪。患者扫描前未行肠道准备,未口服胃肠道对比剂,取仰卧位,扫描范围自膈顶至耻骨联合下水平。扫描参数:120 kV,200mA,球管旋转时间0.75 s,矩阵512×512,FOV 300~375mm,准直64×0.625,螺距0.65。图像重建使用标准滤过函数(Filter B),层厚1mm,层距1mm。……

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