李保朋，艾 斌，吴慧莹

（1.山东中医药大学附属医院放射科，山东 济南 250014；2.广东省广州市妇女儿童医疗中心a放射科，b儿科，广东 广州 510120）

胸膜肺母细胞瘤的影像与病理对照研究

李保朋1，艾 斌2a，吴慧莹2b

（1.山东中医药大学附属医院放射科，山东 济南 250014；2.广东省广州市妇女儿童医疗中心a放射科，b儿科，广东 广州 510120）

目的：探讨胸膜肺母细胞瘤（PPB）的影像学表现，并与病理学对照，提高对PPB影像特点的认识。方法：回顾性分析11例经手术病理证实为PPB的临床、病理、影像资料，并结合文献综合分析其影像特征。结果：PPB主要起源于肺组织（10/11），向胸腔内突出生长，体积巨大。PPB分为Ⅰ型（囊性）、Ⅱ型（囊实性）和Ⅲ型（实性）3型，随分型越高，恶性度越高，侵袭性越强。在形态及侵袭性方面，影像学表现与病理分型有较好的一致性（10/11）。CT显示4例PPB有少许点状钙化，Ⅱ型和Ⅲ型实性部分均可见明显不均质强化。结论：PPB是儿童期少见的肺部胚胎性肿瘤，影像表现随病理分型的不同而各有特点，结合病灶部位、形态以及临床特征，影像检查可为临床提供可靠的诊断依据。

胸膜肺母细胞瘤；儿童；体层摄影术，X线计算机

胸膜肺母细胞瘤（pleuropulmonary blastoma，PPB），又称儿童期肺母细胞瘤，是一种少见的小儿肺部胚胎性肿瘤。PPB主要见于6岁以下的婴幼儿［1］，好发于肺部，部分起源于壁层胸膜，病理学分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。其恶性程度高，且不同类型的PPB，形态差异较大，影像表现各异，常被误诊。其中以Ⅰ型误诊多见，并且它有潜在进展成为恶性程度更高的Ⅱ型和Ⅲ型的趋势。目前国内外对于本病的影像诊断报道较少［2-4］，且多集中在Ⅱ型和Ⅲ型［5］，缺乏较全面的影像资料。……