谷好好，张兰慧，黄建军

（安徽中医药大学第一附属医院影像中心，安徽 合肥 230031）

肩关节MRI扫描中影响图像质量的因素分析

谷好好，张兰慧，黄建军

（安徽中医药大学第一附属医院影像中心，安徽 合肥 230031）

肩关节；磁共振成像；扫描技术；质量控制

肩关节疼痛常见于肩部创伤、炎症、退行性变、血管性病变或者头颈部疾病［1］。由于肩关节结构复杂，常规X线检查仅能较好地显示肩关节骨性结构［2］；CT虽能较好地显示肩关节骨性结构及肌肉脂肪等，但无法清晰显示关节囊、盂唇及韧带等软组织结构［3］；MRI以较高的软组织分辨力、多平面成像等优势成为肩关节病变的首选影像学检查方法，在肩关节病变的诊断中起着重要作用。本文旨在探讨如何使用规范的定位及恰当的扫描方式来提高图像质量、减少图像伪影以利于疾病的诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2013年1月至2014年1月94例因肩部疼痛来我院就诊的患者，男47例，女47例；年龄 17～90岁，平均50岁。其中左肩46例，右肩48例。经MRI诊断为肩袖损伤24例，肩峰下撞击综合征10例，肩关节积液13例，肩关节退变14例，肌腱损伤7例，韧带损伤1例，肿瘤7例，骨折3例，骨损伤8例，发育变异1例，正常6例。

1.2 仪器与方法 使用 Siemens Symphony 1.5 T超导型MRI扫描仪，包绕式表面线圈。患者取仰卧位，头先进，患侧肩关节尽量靠近扫描床中心，患侧上臂外旋置于体侧，掌心向上；如不能外旋，则采用中立位，即掌心面对身体；线圈中心置于肱骨头处，扫描中心位于线圈中心。扫描序列及参数见表1。

首先扫描三维定位相，横轴位取冠状定位相，扫描层面与关节盂垂直（图1），扫描范围自肩锁关节水平至肱骨颈下；……