权金林，毛 莉，程麦莉，石丽丽

甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050

某三甲医院手卫生依从性暗访调查与分析

权金林，毛 莉，程麦莉，石丽丽

甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050

目的：提升全院感控理念，强化医院感染管理，从手卫生做起，提高医护人员洗手的依从性，降低医院感染，保证医患安全。方法：暗访118名医护及医技工勤人员接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境及体液后是否洗手，洗手是否规范，时间是否达到15秒。掌握医务人员手卫生依从性执行情况，加强全院医务人员手卫生意识，督促医务人员养成良好的洗手习惯。结果：通过暗访，手卫生合格率医生为39.58%，护士为44.62%;医技工勤为40.00%，未按手卫生规范洗手是不合格的主要原因。结论：手卫生是一种最基本、最简便、最易行的有效预防病原微生物传播的手段，是降低医院感染最重要的措施，创造重视手卫生氛围，可以有效地提高医护人员对手卫生的重视程度。

医护人员；手卫生；依从性；考核；医院感染

随着医学技术的发展和医学模式的转变，手卫生在医院感染管理中占据重要位置，在一系列消毒隔离措施中手的清洗与消毒是预防医院感染的重要措施，医院感染往往通过医护人员的手直接或间接地接触患者和污染物品，成为医院感染的主要传播媒介。因此，保持手卫生成为防止医院感染最基本也是最重要的因素，提高医护人员洗手效果，是控制医院感染的重要措施［1-2］。影响手卫生依从性的因素较多，主要包括主观因素、客观因素两大类，手卫生设施、洗手液配置、手卫生消耗等属于客观因素。……