杨旭光

【摘 要】目的：通过对该地区0～5岁儿童微量元素的检测，了解其微量元素缺乏情况，并指导临床给予合理补充。方法：利用原子吸收法对我院2014年儿科门诊968例儿童测定末梢血镁、锌、铁、钙、铜，并对结果进行统计分析。结果：在该地区儿童中钙缺乏占首位，锌缺乏次之，发生率分别为18.08%、16.32%，年龄以13～24个月龄最多。结论：婴幼儿由于生长发育较快，需要补充大量的微量元素。钙和锌的缺乏大多以轻度为主，但如果不及时补充，会造成严重的缺乏，且年龄越小的缺乏也越严重，越普遍。本地区微量元素缺乏较其他地区无明显区别，应加大宣传力度，合理调整饮食结构，做好早期预防工作，选择最佳时期合理补充微量元素。

【关键词】 微量元素；儿童

随着医学及其他科学的发展，儿童微量元素的缺乏越来越广泛地引起医学界的高度重视，同时也引起家长越来越多的关注。微量元素是指含量不足体重万分之一的元素，其中钙、锌、铁是人体不可缺乏的必需元素，是维持人体正常生理平衡，也反映人体健康情况的重要指标，与人体的正常发育密不可分。婴幼儿正处于生长发育高峰期，对微量元素的需求大，缺乏可造成生长发育缓慢，食欲下降等。所以研究微量元素的缺乏对儿童健康的影响尤为重要。

1 对象与方法

1.1 研究对象

调查2014年5月-2014年10月来我院儿科门诊就诊检测的968例儿童，其中男性516例，女性452例。

1.2 标本采集

用40μl吸管吸取手指血40μl，加入装有1ml微量元素（铁、锌、铜）稀释剂的聚乙烯塑料管中，置0～4℃冰箱内待测。

1.3 测定方法

微量元素（铁、锌、铜）测定采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH5100型原子吸收光谱仪，试剂为其配套试剂，操作按说明书进行。

2 结果

将968名儿童按照微量元素锌和钙缺乏的程度分为3组，即轻度、中度、重度缺乏。其中轻度缺乏最多，微量元素锌缺乏占61.14%，钙轻度缺乏占62.03%（详细情况见表1）。从年龄特点分析，锌和钙的缺乏以小年龄儿童为多，特别是13～24个月的儿童，分别占56.11%和49.72%（详细情况见表2）。

3 讨论

微量元素与儿童生长发育密切相关，是人体不可缺少的营养素，特别是在婴幼儿生长发育阶段。例如在骨骼形成过程中，铜、氟、锰都有重要作用。铜缺乏时，会使骨骼脆性增大容易骨折；锰缺乏时会引起软骨形成障碍，影响骨骼发育，导致侏儒症；氟缺乏时不利于钙、磷在骨骼中沉积。锌不仅可以起到维持味觉保持食欲的作用，而且还参与蛋白质和核酸合成，而蛋白质和核酸在生长发育中与细胞的分裂繁殖有关，所以缺锌时蛋白质和核酸合成障碍以及食欲不良，都会使儿童生长发育缓慢，身材矮小。铁除了参与造血外，与生长发育也有关，缺乏时会引起生长发育缓慢，还会影响大脑功能，出现记忆力下降、注意力不集中的症状，此外，铁、铜、锌等微量元素都与免疫功能有关，缺乏这些微量元素时，可能会使儿童经常感染，而感染又会消耗蛋白质，抑制食欲，这些都会影响孩子的生长发育。

笔者主要通过检测本地区0～5岁746例儿童锌、铁、钙、镁、铜这五种微量元素，并进行分析，以了解二通道营养发育状况，为临床合理饮食指导提供指标，便于指导广大家长对婴幼儿提供合理膳食，防治婴幼儿因偏食、挑食而影响正常发育。

本文研究结果显示，在746例儿童中，钙锌缺乏较为普遍，而且都以轻度缺乏为主，两者无明显差异。从各年龄段上看，随着年龄的增长，钙锌缺乏现象均有所改善。因此检测儿童钙锌营养状况，可以及时干预孩子的不良饮食习惯，正确补锌补钙，为促进儿童的正常发育提供参考。