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恐惧来了

2015-05-14KristenDold

健康女性 2014年9期
关键词:杏仁核恐惧症蜘蛛

Kristen+Dold

你是否和大多数人一样,这边厢还在因为马航370事件而谈飞色变,那边厢又在为韩国岁月号的沉没提心吊胆。这样那样的灾难二十四小时滚动播报,让你的神经处于崩溃的边缘。

令人更崩溃的消息还在后头。研究表明,从总体上看,女性群体更容易紧张,五个成年人中就有一个饱受焦虑的困扰。北卡罗来纳州大学精神病学副教授韦德·维勒森博士称,尽管女性比男性的情商更高,但遭遇恐惧症的几率却是男性的4倍。

什么是恐惧症?《抗焦虑手册》作者马丁·安东尼博士解释,从医学上说,恐惧症是对无害的环境或某种物体产生一种非理性的恐惧感,并且影响到日常生活。例如,假设你害怕蜜蜂,有蜜蜂围绕的时候你会觉得讨厌;如果你有蜜蜂恐惧症,你可能会花大量的时间规划线路,想方设法绕开它们,一旦发现不速之客,你会吓得魂飞魄散。正常情况下,恐惧症患者会做出理性决定(这部电梯是安全的;那些细菌不会要我的命),然而一旦与恐惧的对象狭路相逢(“有蜜蜂!”),大脑立即罢工,理智被抛到了九霄云外。

上述灾难之类的具体事件可以作为导火索,引发恐惧症。用安东尼博士的话来说:“有一种恐惧症可以在日积月累中,不知不觉地形成,例如长期阅读关于坠机事故的报道。”其中或许还涉及进化的因素:有些恐惧症看似很顽固,其实暗藏着一种生存策略。

马里兰州焦虑与压力问题研究中心联合负责人萨利-温斯顿博士表示,发展成恐惧症的几率取决于你特殊的背景与大脑机制。“恐惧症可以在家人之间传播。有可能是某种基因让你更易对整体、或某种特定物体产生恐惧。”一些专家认为,在是否形成恐惧症的问题上,DNA扮演着重要的角色,同时环境决定了它在你大脑中扎根有多深。

恐惧症的另一原因:当我们无法控制身体或环境(例如在飞机上)时。会产生严重的不适感。虽然女性与男性都可以是控制狂人。但是安东尼表示:“年轻的时候,男性受到鼓励会迎难而上,直面恐惧。要知道,这正是治疗恐惧症的最佳方法之一。”更重要的是,研究表明,在可怕的环境下,女性大脑的适应能力更差,有时会导致她们对并无威胁的事物反应过度,从而更容易形成恐惧症。

当然,凡事都有积极的一面。费城情绪健康中心执行主管玛拉·狄博乐博士介绍:“焦虑并非一无是处,它能预警,能把我们从床上拽起来,能督促我们赶在期限之内完成工作。”关键在于控制,不让害怕演变成典型的恐惧症,在恐惧反应中掌握自我安抚的方法。是的,恐惧症并非无药可治。天然疗法的速度相对更快、更有效。没什么好怕的,不是吗?

你到底害怕什么

三位女性,三种看似奇怪,却真实存在的恐惧。

恐惧症

针头

(注射恐惧症)

辛迪·艾薇拉

39岁,纽约市只要一想到打针或抽血,我就浑身发抖,头晕眼花,体温上升,情不自禁地哭起来。在针头面前,我昏倒过几次。对于医务剧,我也是敬而远之。直到30岁,我才第一次抽血。我知道这是一种心理问题,甚至可以对自己说:“针头不会对我造成伤害。”可是无济于事。一想到有东西扎进我的身体,或抽取我的血,我就吓得不敢动弹。为了避免生产时出血,我会选择领养孩子。当35岁发现自己怀孕时,我吓得半死。为了顺利分娩,我试过谈话疗法、芳香疗法、呼吸疗法,统统不管用。

恐惧症

呕吐

(呕吐恐惧症)

朱莉·汉瑟尔

25岁

北卡罗来纳州阿什维尔我最后一次呕吐是在8岁,以后的十七年里,我每天都活在对呕吐,或周围人呕吐的恐惧之中(我可以谈论呕吐,但如果看见或闻见,就会吓出一身冷汗)。有一次我躲进图书馆吃午饭,因为食堂有人吐了。还有一次甚至逃了课,因为我觉得有个同学一直想吐。哪怕听到咳嗽声,我都有拔腿就跑的冲动,为了冷静下来,我必须一个人独处,反复深呼吸。最近一次同学聚会,我把自己锁在浴室里整整一个晚上,原因是我有些想吐。还好,最后没有吐出来。

恐惧症

(密集恐惧症)

伊丽莎白·马克姆

25岁,洛杉矶

我很害怕密集而规律排列的孔,例如蜂窝、莲蓬。举个例子吧,煮通心粉时,所有的圆孔都对着我,让我有恶心、发抖、心跳加快。全身发痒的反应。是的,我知道这毫无理性可言,过后我和朋友们还能拿这事开玩笑。

可是看着密密麻麻的小孔,实在是一种折磨,这种难受的感觉一整天都挥之不散。奇怪的是,我从来不知道原来妈妈也有同样的恐惧症。她说:“我讨厌看着那些小孔。”“我也是!”我们都不知道这种恐惧源自哪里,只能想办法避开。

反恐,从今天开始

对于恐惧症,没有灵丹妙药,没有立竿见影的治疗手段。多种行之有效的疗法具有一个共同点:直面令你最害怕的事物。试试以下三种方法,或许能帮到你。

认识行为疗法(CBT)

CBT是指改变对与恐惧症相关的想法与行为,然后通过“暴露”治疗,面对恐惧对象。如果你恐高,心理医生会让你逐级爬上“恐惧阶梯”,从二楼的窗户看出去,到最终站在摩天大厦的楼顶阳台眺望。如果你害怕蜘蛛,则会先让你看蜘蛛的照片,然后让你站在离装有蜘蛛的箱子3米远的地方,接着是触摸箱子,用刷子的末端触摸蜘蛛,戴着手套触摸蜘蛛,最后徒手触摸(蜘蛛恐惧症患者在西北大学接受此项治疗的六个月后,依然害怕蜘蛛)。马丁·安东尼博士介绍,CBT属于保险范围,有效率高达95%,但是你必须积极配合治疗。通常从一次两小时的治疗到十次每周一小时的治疗,其间医生还会布置“家庭作业”。

虚拟现实疗法

有些恐惧,例如恐惧飞行、恐惧当众演讲,凭心理医生一己之力难以模拟。此时,虚拟现实暴露疗法就派上用场了。患者戴上头罩式模拟器(想象:你前面是一个3D屏幕),将你“传输”至令你闻风丧胆的场景,例如飞机或演讲大厅。训练有素的心理医生在监控电脑上控制你的所见所闻。你的大脑对虚拟场景做出与在真实世界里相同的反应。与CIBT一样,虚拟现实疗法的目的是最终让大脑意识到这些情况是正常而安全的。每周一次的治疗可持续一个小时以上,通常在3到12次治疗后见效。endprint

催眠

尽管与CBT、虚拟现实疗法相比,关于催眠的研究较少,但它依然拥有一批固定的拥护者。根据各种奇闻异事的描述,催眠师令你的身体与大脑进入集中精神的状态,带领你“浏览”恐惧对象一个小时,对治疗恐惧症有惊人的效果,通常与CBT结合使用。韦德·维勒森博士表示,当大脑得到放松时,更容易将非理性的冲动转变为理性的思考。如果你忍受不了暴露疗法(什么?摸蜘蛛?想都别想),催眠不失为一个反恐妙招。在3到12次治疗后,大多数患者都能得到改善。

注意,前方恐惧来袭……身体从正常模式转为恐惧模式,只需几秒钟的时间。

0~1秒

眼睛或耳朵捕捉到恐惧源(针头、蛇、牙医的电钻),立刻向大脑的恐惧中心杏仁核发出“危险”的信号。

1~3秒

杏仁核抑制前额皮质(大脑的逻辑中心),通知肾上腺分泌压力激素肾上腺素与可的松,身体随之出现一系列的变化:出汗(帮你保持正常体温)、呼吸与心跳加快(有助于向肌肉输氧)、瞳孔放大(令你更好地观察危险物)。

5秒内

大脑开始分泌天然止痛药多肽,存身体受到攻击时保护你。大脑还会分泌少量的、调节情绪的多巴胺(因此有些人在恐怖的情况下会产生快感),但不足以安抚由激素“撑腰”的惊慌情绪。有些恐惧症还会令血压骤升骤降,导致昏厥。很多专家认为,这是源自一种“静止”或“装死”的进化反应。

接下来的几分钟内

如果无法让自己冷静下来,你需要逃离现场,让前额皮质重新占领高地。一且视觉或听觉威胁消失,它会向杏仁核发出停止分泌压力激素的指令。或许在一两天内,你还是心有余悸(闹出杯弓蛇影的笑话)。如果你是真正的恐瞑症患者,杏仁核每次都会做出同样激烈的反应,直至你能以更理性的方式面对恐惧对象。

别慌,看招

为了彻底与恐惧症说拜拜,你必须直面恐惧(参见“反恐,从今天开始”)。当你正在努力克服的时候,当逃跑不是选择的时候,不妨试试玛拉,狄博—狄博乐博士贡献的即时策略。

深呼吸

发现恐惧对象,马上用鼻子慢慢吸气,同时默数四个数,暂停,用嘴慢慢呼气,同样默数四个数。深呼吸能触发身体的放松反应。

分心

眼睛和耳朵

锁定存恐惧物上

(处于惊恐状态下的你,无法把脸转过去)。

怎么办?

查看短信,打开iPad玩玩游戏,都能达到分散注意力的目的。

何条件的话,找人聊聊天,听听安神的音乐,效果更佳。该出手时就出手

研究表明,当皮肤的压力感受器被激活时,身体会分泌更多的快乐激素,例如多巴胺。

周围没有其他人?

那也没关系,擦擦胳膊能够引发同样的反应。

活动肌肉

轻柔地让肌肉一张一弛,可以提醒大脑,真正做主的人是谁。(是你)

从脚趾开始,向上延伸。慢慢地紧绷,冉放松小腿、大腿、臀部、腹部等。这套动作还有助于维持血压,防止晕倒。

质疑焦虑

当大脑“抽风”时——这场战斗会一败涂地!

——试着问自己几个理性问题:

“我怎么可能一败涂地?”

“有人发出紧急信号了吗?”

有的恐惧症之所以嚣张,靠的就是预设反应

(仅有一千一百万分之一的几率)。

接受恐惧

你越反抗不适感,不适感就会越强。重复对自己打气,比如“哪里有什么危险”、“这种感觉不算什么”、“我会安然度过这次焦虑,就像以往一样”。endprint

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