蔡晓青，李 静，刘焕萍，顾仿亚

压疮主要是指由于局部组织长期压迫，引起该部位组织血液循环障碍，进而使局部皮肤及皮下组织发生缺血、缺氧而出现破溃坏死的临床并发症［1］。难免压疮目前尚无统一的定义，国内没有对其制订统一的应用标准。临床护理工作中，有些疾病需要限制翻身，或因病人一些自身条件（如严重水肿、恶病质、强迫体位等），现有护理手段难以预防压疮的发生，称之为难免压疮［2］。为了尽量减少高危人群发生难免压疮，我院引入了前馈控制管理模式。前馈控制也称预先控制，是基于预测的一种控制手段［3］。管理者在实际工作开始之前，利用所能获得的一切信息和手段，对工作中可能出现的情况进行一种预先判断，力求以高质量的前期投入来预防问题的发生。我院护理部于2013年7月实施压疮的前馈控制管理，完善难免压疮上报、追访指导评价制度，加强预防措施。本研究总结难免压疮的前馈控制管理实施前后18个月的临床资料，进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年1月—2014年12月符合难免压疮纳入标准病人121例（不含院外带入），其中男78例，女43例；年龄70岁～98岁，平均77.8岁；实施前馈控制前上报50例，实施前馈控制后上报71例。护理部上报标准：根据护理部制订的压疮风险评估表，Braden评分≤12分，以重要器官衰竭、生命体征不稳定等因病情需要严格限制翻身为基本条件，伴有5项危险因素中的1项或几项（年龄≥70岁、血清白蛋白＜30g／L、高度水肿、极度消瘦、大小便失禁）。……