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内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的护理

2015-05-13李月艳

护理研究 2015年27期
关键词:心理手术护理

李月艳

胃息肉是消化系统的常见病、多发病,是指胃黏膜的局限性隆起物,为胃癌的一种癌前病变[1]。近年来,随着内镜诊疗技术的进步,内镜下黏膜切除术(EMR)已成为胃息肉治疗的首选方法[2]。与外科手术相比,内镜下黏膜切除术创伤小、并发症少、费用低、住院时间短等优点。本研究选择2014年1月—2014年12月我院治疗的165例胃息肉内镜下黏膜切除术病人,经过围术期精心护理,取得良好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年1月—2014年12月我院经EMR治疗的胃息肉病人165例,其中住院病人105例,门诊病人60例;男93例,女72例;年龄16岁~71岁(48.2岁±2.8岁);已婚131例,未婚34例;退休人员40例,职员14例,农民90例,其他21例;上腹胀痛61例,腹泻10例,黑便8例,其他86例;息肉最大直径0.5cm~5.0cm,0.5cm~1.0cm 94例,1.1 cm~2.0cm 58例,2.1cm~5.0cm 13例;单发性息肉90例,多发性息肉75例。病理分型:腺瘤性息肉87例,炎症性息肉48例,增生性息肉35例,神经内分泌肿瘤5例。部位:胃窦91例,胃体48例,胃底21例,幽门5例。

1.2 护理

1.2.1 术前准备 ①签署知情同意书。②术前完善心电图、血常规、空腹血糖、凝血功能检查,并了解血压、心肺功能情况,尤其注意近期是否服用阿司匹林、非甾体类抗炎药和抗血小板凝集药物,如有应停用该类药物7d后才可行息肉切除,带有心脏起搏器者禁忌此项检查。③术前病人口服盐酸达克罗宁胶浆喉部局部麻醉及口服二甲硅油散消除胃内泡沫,操作前30 min肌肉注射山莨菪碱10mg。④仪器药品准备[3]:为了手术顺利完成,避免出现出血和穿孔,术前仪器准备是关键。使用日本生产GIF-H260电子胃镜、德国生产ERBE专用高频电凝器、一次性内镜注射针、电圈套器、内镜专用钛夹、五抓钳、活检钳等;……

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