宋 军，朱慧铭，李 闯，张周颖，刘庆鑫

（吉林大学中日联谊医院1.超声科，2.肾病科，吉林长春130033）

四维超声心动图对高血压病患者左心室收缩功能的研究

宋 军1，朱慧铭1，李 闯1，张周颖1，刘庆鑫2＊

（吉林大学中日联谊医院1.超声科，2.肾病科，吉林长春130033）

原发性高血压左室重构与预后密切相关，早期发现和正确评价高血压患者左室收缩功能具有重要临床意义。本文利用新进推出的四维应变自动定量分析技术，检测高血压患者左室重构心肌纵向、面积应变指标，探讨其临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院门诊或住院诊断的65例原发性高血压患者，其中男37例，女28例，年龄范围31－72（58.43±9.21）岁，入选标准：依据WHO标准确诊为原发性高血压病，左心室射血分数≥50%；无心律失常；无二尖瓣、主动脉瓣反流；排除超声图像质量欠佳者。根据Ganau［1］分类法将原发性高血压患者左心室构型分为4组：正常构型组（A组）16例，向心性重构组（B组）20例，向心性肥厚组（C组）15例，离心性肥厚组（D组）14例。同期随机选取20例年龄、性别、心率相匹配健康体检者做为正常对照组（N组），其中男13例，女7例，年龄范围26－79（58.70±12.8）岁。

1.2 仪器与方法 采用GE vivid E9彩色多普勒超声诊断仪，实时3V全容积心脏探头，采集左心室全容积优质动态图像存储，回放图像利用4DStrain软件测量心肌纵向应变、面积应变。

1.3 统计学分析 使用SPSS17.0统计软件进行数据分析。所有计量资料用均数±标准差（±s）表示，正常组与不同左室构型高血压组之间比较采用单因素方差分析，多重比较采用SNK法。以P＜0.05时，为差异有统计学意义，P＜0.01时，为差异具有显著统计学意义。……