简雅婷，艾清秀，胡 剑，阮思妮

（恩施土家族苗族自治州中心医院（西医部）超声诊断中心，湖北恩施445000）

彩色多普勒超声心动图在诊断老年动脉导管未闭（PDA）的特异性研究

简雅婷，艾清秀＊，胡 剑，阮思妮

（恩施土家族苗族自治州中心医院（西医部）超声诊断中心，湖北恩施445000）

动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）是一类十分常见的先天性疾病，但是老年患者发生率较低，既往采取开胸结扎治疗，但很少用于老年人［1］，而彩色多普勒超声心动图是目前最常用的无创检查方法［2］，本研究就将探讨老年PDA患者的彩超检查特征，为临床诊断提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2009年1月－2014年1月间收治的131例PDA患者，其中男31例，女100例，年龄51－79岁，平均年龄62.3±6.3岁，入院后进行心电图以及胸部正位片检查，排除其他心脏畸形疾病，均诊断为单纯型PDA，诊断标准：左心房、左心室增大，肺动脉增宽；如存在肺动脉高压，右心室亦可增大，在主动脉与肺动脉分叉之间可见异常的管道交通；彩色多普勒显示降主动脉至肺动脉的高速双期分流；连续多普勒可测得双期连续高速血流频谱。肺动脉端直径0.2－1.5cm，其中合并有二尖瓣关闭不全患者112例，主动脉瓣瓣关闭不全患者81例，三尖瓣关闭不全患者51例，继发肺动脉高压（PH）患者72例。

1.2 仪器

采用配有M型超声、二维超声（2DE）、连续多普勒以及血流显像（CDFI）的GE型彩色多普勒超声心动图诊断仪，应用德国西门子BICOR心血管造影机进行造影检查。

1.3 检查方法

先应用二维超声探查胸骨旁左室长轴以及胸骨旁大动脉轴切面，分析心脏结构的具体变化情况，M型超声测量心腔内径，CDFI模式下观察心脏瓣膜、血流情况，胸骨旁大动脉的短轴切面对PDA肺动脉端起始部分流束的血流信号基底宽度进行测量。……