梁冬生

（江西省九江市修水县何市镇卫生院 修水332409）

阑尾炎切除术是普外科最常见术式，也是治疗阑尾炎的最确切术式，但在手术最后步骤中对阑尾残端的处理临床方法较多，电凝处理是近年来应用较为广泛的阑尾残端处理方法，且取得较满意效果。现将我院采用术中电凝处理的情况报告如下，并与传统处理方法比较，为临床应用提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年1月～2014年1月期间行阑尾炎切除术治疗的急性阑尾炎患者80例，根据阑尾残端处理方式的不同分为观察组和对照组各40例。观察组男22例，女18例；年龄26～60岁，平均年龄（41.2±5.3）岁；急性单纯性阑尾炎10例，急性化脓性阑尾炎14例，坏疽及穿孔性阑尾炎7例，阑尾周围脓肿9例。对照组男24例，女16例；年龄 22～58岁，平均年龄（39.6±5.6）岁；急性单纯性阑尾炎11例，急性化脓性阑尾炎11例，坏疽及穿孔性阑尾炎8例，阑尾周围脓肿10例。两组患者在性别、年龄以及病理类型等方面均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用传统方法处理阑尾残端：将3个分别蘸有纯石炭酸（或5%碘酊）、75%酒精和生理盐水的棉球，应用止血钳依次在阑尾残端黏膜面涂擦，而后弃去保护盲肠的盐水纱布，对阑尾残端给予荷包法包埋处理。

1.2.2 观察组 采用电凝法处理阑尾残端：应用电凝电灼阑尾残端至焦状，而后采用荷包法包埋于盲肠内，必要时可给予“8”字缝合，若残端包埋有困难，可不包埋处理，采用间断缝合法缝合盲肠壁浆肌层。

1.3 观察指标 对两组患者切口长度、手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后疼痛度以及并发症发生率进行比较，其中术后疼痛度应用视觉模拟评分法（VAS）进行评分，分值0～10分，得分越高说明疼痛度越高。……