管恩民

（江西省丰城市同田卫生院 丰城331138）

阑尾炎是临床上最常见的一种外科急腹症，具有起病急、变化快等特点，无论急、慢性阑尾炎，早期诊断及早期手术切除能够获得良好的治疗效果[1]。随着医疗技术的快速发展，微创技术在临床实践中进一步得到应用，目前阑尾炎手术主要包括传统阑尾切除术、小切口阑尾切除术及腹腔镜阑尾切除术。近年来多数学者通过临床对比分析认为小切口阑尾切除术是安全可靠的，且具有创伤小、术后恢复快及美容效果好等优势，又较腔镜手术时间短、花费低，且不需要特殊器械[2]，已渐被临床医生及基层医院所关注。本文拟对我院2009年5月～2013年5月收治的170例阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析，探讨小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年5月～2013年5月我院收治住院的170例阑尾炎患者为研究对象，急性阑尾炎120例，慢性阑尾炎50例；其中男104例，女 66例；年龄 14～60岁，平均年龄（36.9±7.6）岁。随机分为观察组（90例）和对照组（80例），观察组采用小切口阑尾切除术，对照组采用传统的阑尾切除术。两组患者的性别、年龄及阑尾炎类型等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 小切口阑尾切除术 患者取平卧位，常规消毒、铺巾，连续硬膜外麻醉成功后，在麦氏点或疼痛最明显部位（必要时可利用B超辅助定位）取一长2.5～4 cm切口，逐层切开皮肤、皮下组织、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横膜及腹膜等，拉钩拉开伤口后寻找阑尾并将其拉至切口外充分暴露，分离网膜及结扎阑尾系膜血管再切除阑尾并消毒、包埋阑尾残端，逐层缝合伤口，每层伤口一般只需缝1～2针，术毕。……