欧阳昀，刘萃龙，关维民，赵豫波，高雪松，吴意光，徐衍盛

间质性膀胱炎(interstitia1 cystitis，IC)是一种病因不明的膀胱慢性非特异性炎症性疾病，多见于女性，以膀胱充盈性疼痛为特征，常伴有尿频、尿急、夜尿增多、间隙性血尿等症状。由于IC的病因不明，缺乏精确的诊断性标记物，其诊断目前仍是难题。根据美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(Nationa1 Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases，NIDDK)有关 IC 诊断标准［1］，水扩张状态下行膀胱镜检查是一项诊断IC的重要手段。然而，水扩张试验须在椎管内麻醉或全身麻醉下进行，不仅费时费力，还增加患者的费用和痛苦，临床中往往不能有效地执行。本研究中，笔者应用窄带成像(narrow－band imaging，NBI)膀胱镜对65名高度可疑为IC的患者在水扩张试验前进行镜检，发现其较传统白光(white－1ight imaging，WLI)膀胱镜能更轻易、精准地检查到非溃疡性病变区，有助于在非水扩张状态下提高IC诊断的敏感度，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2009年9月至2014年3月期间，海军总医院65例高度怀疑为IC的患者经知情同意后被纳入研究。其中，女性62例，男性3例。年龄25～63岁，平均年龄42岁，病程9个月至20年。所有患者均有IC典型症状，包括:慢性膀胱充盈性疼痛，排尿后疼痛可减轻，伴有顽固性尿频、尿急，症状持续9个月以上;膀胱镜检查前均行尿常规、中段尿培养、尿脱落细胞学、尿找抗酸杆菌、泌尿系超声检查，排除泌尿系统感染、结核，以及超声可见的泌尿系统结石、肿瘤等疾病;无NIDDK有关IC诊断标准［1］中的排除情况。

1.2 检查方法

65例患者首先在腰椎麻醉下由1名高年……