陈 伟，张 勇，吴昆旻，王天友，江满杰，许风雷，王秋萍，郑宏良

0 引 言

喉乳头状瘤是喉部较为常见的良性肿瘤，部分患者可发生恶变［1］。喉乳头状瘤可发生于各年龄段，但以儿童最为高发。虽然其发病机制尚不十分明确，但目前认为与人乳头状瘤病毒(human papillomavirus，HPV)感染有关［2］。该病一经确诊，手术切除是最主要的治疗方法［3］。喉乳头状瘤术后容易复发，很多患者需要接受数次手术治疗［4］。目前临床常用的手术方法为支撑喉镜下瘤体钳除术，前期临床观察发现该种术式具有损伤大、术后复发较频繁等弊端。本研究尝试采用二氧化碳激光技术治疗喉乳头状瘤，并与传统手术方式进行比较，为此类患者的诊疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 分析2012 年1 月至2014 年6 月在我院接受治疗的74 例喉乳头状瘤患者的临床资料，其中符合研究条件的患者61 例，患者均为成年患者，年龄分布从24 ～45 岁，平均年龄(32.45±4.22)岁。所有患者均保留有至少1 年的术后随访记录，患者临床资料完整。喉乳头状瘤诊断标准:喉乳头状瘤的诊断依据典型的临床表现、喉镜及病理检查，具体为:①临床表现:干咳、喉鸣、声嘶或伴有呼吸困难;②喉镜检查:声带、假声带前联合等处单发或多发，苍白或灰红色、表面粗糙不平呈乳头状肿物;③病理:病理活检明确为喉乳头状瘤但排除局部恶变。患者的纳入标准:所有患者均经临床、影像学及病理检查明确诊断为喉乳头状瘤。排除标准:①合并喉部其它疾病;②合并恶性肿瘤等终末期疾病;③合并严重肝肾功能障碍;④年龄≤12 岁儿童患者。……