徐彩红

针对性的护理干预在睡眠障碍冠心病患者中的应用效果

徐彩红

目的 分析针对性的护理干预在睡眠障碍冠心病患者中的应用效果, 为临床护理提供参考。方法 睡眠障碍冠心病患者170例, 随机分为干预组和对照组, 各85例。对照组患者采取常规饮食、用药护理等措施, 干预组患者根据患者的具体表现采取针对性护理干预, 观察两组患者的护理效果。结果 护理前后两组患者的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均得到改善, 差异有统计学意义(P＜0.05)；干预组患者PSQI评分为(5.62±2.06)分明显优于对照组的(7.34±2.61)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)；干预组患者出现心绞痛的几率(20.0%)明显小于对照组(63.5%)(P＜0.05)；干预组患者的住院时间明显短于对照组(P＜0.05)；干预组患者的睡眠效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论 针对性的护理干预在睡眠障碍冠心病患者的应用中, 能够明显缩短住院时间, 提高患者生活质量, 临床可大力推广应用。

针对性护理；睡眠障碍；冠心病；效果

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心脏病, 很多患者出现抑郁症, 导致患者出现睡眠障碍［1］。人的生活质量与睡眠质量息息相关, 人能够通过睡眠调节生理机能, 良好的睡眠质量是人们正常生活的基础, 本院在睡眠障碍冠心病患者的治疗中采用针对性的护理干预措施, 极大地改善了患者的睡眠质量, 现整理本院患者的临床资料, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院近几年收治的睡眠障碍冠心病患者170例, 符合中国精神障碍分类和诊断标准, 排除精神疾病患者、严重心肾疾病患者。患者临床表现为注意力不集中、记忆力低下、思想迟缓、紧张不安、丧失自信、少言寡欲等症状。随机分为干预组和对照组, 各85例。干预组男68例,女17例, 平均年龄(56.7±9.1)岁。对照组男67例, 女18例,平均年龄(54.7±10.6)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规饮食、用药等护理措施,由专人护理保证患者具有足够的睡眠时间, 在饮食护理中,多喝水, 保持大便通畅, 在用药护理中遵照医嘱, 不可肆意用药。

干预组患者采取针对性护理干预, 先对患者进行护理评价, 根据护理结果采取针对性护理措施。分析影响患者睡眠质量的原因包括心理因素、生理因素等, 在饮食护理中, 鼓励患者进行清淡饮食, 多食用一些富含维生素C的食物, 少食用动物油, 限制高糖食物的摄取。在运动护理中, 根据患者的病情采取针对性的运动指导, 指导患者采取适量的运动,在运动中保证患者不感到过度劳累。实验组患者注意缓解患者疼痛, 耐心向患者讲述体位的重要性, 保证患者采用合适、正确的体位睡眠。在心理护理中, 注意观察患者的心理变化,积极与患者进行沟通, 建立良好的医患关系, 消除患者存在的不良情绪, 针对患者存在的恐惧、焦虑等情绪, 积极进行心理疏导, 纠正患者的病情［2］。为患者提供一个良好的睡眠环境, 减量减低各设备仪器的噪音, 根据患者的病情合理安排病房, 在夜晚的护理中实行人性化护理, 保证患者具有足够的睡眠时间。加强社会支持, 鼓励家属与患者多交流, 为患者提供更多的精神支持。

1.3 观察指标 观察患者护理前后睡眠质量变化、住院时间以及心绞痛等变化。患者睡眠质量采用PSQI进行评价,包括入睡潜伏期、实际睡眠时间、睡眠频率等。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者睡眠质量变化情况比较 两组患者护理前后PSQI评分均得到改善(P＜0.05)；干预组患者PSQI评分改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者睡眠效率、出现心绞痛的几率和住院时间比较干预组患者出现心绞痛的几率(20.0%)明显小于对照组(63.5%)(P＜0.05)；干预组患者的住院时间明显短于对照组(P＜0.05)；干预组患者的睡眠效率明显高于对照组(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者干预前后PSQI评分变化比较( x-±s, 分)

表2 两组患者心绞痛和住院时间比较［n(%), x-±s］

3 小结

睡眠障碍是冠心病患者的一种应激反应, 发生率非常高,达到了65%左右, 睡眠障碍会引起相应的神经内分泌的改变,免疫力低下, 严重影响患者生活质量, 影响疾病的治疗, 因此改善睡眠障碍冠心病患者的睡眠情况非常重要［3］。在本研究中分析针对性护理在睡眠障碍冠心病患者的应用效果, 与常规治疗相比, 患者睡眠质量得到明显改善, 干预组患者睡眠质量改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。睡眠障碍患者在护理中, 需要分析引起患者睡眠障碍的原因, 在本研究中发现影响患者睡眠质量的因素包括心理、家庭以及环境等因素,在护理中针对患者具体的情况, 为患者提供良好的居住环境,改善患者的心理状态, 提高患者睡眠质量。

［1］ 任金娥.睡眠障碍冠心病患者的护理干预效果观察.国际护理学杂志, 2014, 33(3):589-590.

［2］ 赖文.心内科老年患者睡眠障碍原因分析及针对性护理干预.齐鲁护理杂志, 2013, 19(11):79-80.

［3］ 张雅静, 凌丽, 张晓燕, 等.住院老年痴呆病人睡眠质量分析及护理干预.护理研究, 2007, 21(11):959-961.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.176

2015-02-02］

463000 河南省驻马店市中心医院心内二科