吴 翔 倪少义 徐少娟 吴群瑶 林悦君 林细佳 王榕生

丹红注射液联合广谱抗生素治疗盆腔炎的临床观察

吴 翔 倪少义 徐少娟 吴群瑶 林悦君 林细佳 王榕生

目的 观察丹红注射液治疗盆腔炎的临床效果。方法 100例盆腔炎患者, 随机分为对照组和观察组, 每组50例, 均给予广谱抗生素常规治疗, 在此基础上, 观察组加用丹红注射液治疗, 比较两组临床疗效、治疗前后部分血液流变学以及近期复发率情况。结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);红细胞沉降率、红细胞压积的改善程度都明显优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后复发率明显低于对照组(P＜0.05)。结论 丹红注射液联合广谱抗生素治疗盆腔炎疗效显著, 值得推广应用。

丹红注射液； 盆腔炎 ；临床观察 ；抗生素

近年来有数据统计医院妇科门诊接待量逐渐增加, 已经成为各个医院门诊科室中最忙的科室之一, 而妇科就诊中盆腔炎患者居高不下, 盆腔炎的患病除了与紧张激烈的市场竞争、就业压力、生活压力有关以外, 还与患者不注意个人卫生, 临床滥用抗生素有关［1］。患者盆腔及附近组织出现炎症及组织破坏, 严重影响到了患者生活质量。临床上多用抗生素治疗, 但容易产生耐药性。近年来中药的联合使用得到了很好的反馈, 丹红注射液为植物丹参、红花提取物, 为探讨其在治疗盆腔炎的应用效果, 特选取2012年4月～2014年4月100例前来就诊的盆腔炎患者作为临床对象, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本县(区)计划生育服务站2012年4月～2014年4月收治的100例盆腔炎患者作为研究对象, 参考《美国疾病与预防控制中心2006版盆腔炎性疾病诊治指南解读》［2］应用B超检查及相关临床检查确诊。年龄21～46岁,平均年龄34.6岁, 已婚79例, 未婚21例。将患者随机分为观察组和对照组, 每组50例, 两组患者身高、体重、病情以及临床症状等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均给予甲硝唑、广谱抗生素左氧氟沙星静脉滴注, 1次/d, 7 d为1个疗程；观察组加用丹红注射液治疗, 丹红注射液20 ml加入5%的葡萄糖注射液100 ml中, 2次/d, 5 d为1个疗程。

1.3 疗效评定标准［3,4］痊愈：患者各项妇科指标无异常,临床各种体征及症状消失；显效：患者各种妇科指标好转,临床体征、症状消失；有效：患者各项妇科指标好转, 体征、临床症状减轻；无效：患者各项妇科指标及临床症状都无改善。总有效率=(痊愈+显效)/总例数×100%。随访6个月观察比较两组的复发率。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组盆腔炎患者治疗效果分析 观察组和治疗组在治疗过程中肝、肾功能、血常规等指标未发现明显变化, 用药后无严重的不良反应出现, 观察组治疗总有效率为98.0%高于对照组的76.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组盆腔炎患者治疗前后部分血液流变学参数比较 治疗后观察组患者各指标优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2.3 两组盆腔炎患者治疗后6个月复发率比较 两组6个月随访后, 观察组的复发率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表1 两组患者治疗效果比较［n (%)］

表2 两组盆腔炎患者治疗前后血液流变学参数比较( x-±s)

表3 两组盆腔炎患者治疗后随访6个月复发率比较 ［n(%)］

3 讨论

临床上将女性上生殖道出现炎症反应叫做盆腔炎, 主要分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎, 其包含子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎、输卵管-卵巢脓肿等, 患者病变可以是其中一种, 也可是多种合并症［5-8］。由于盆腔炎患者感染途径复杂, 且部分患者就诊不及时延误病程, 所以该病也是妇产科较为棘手的疾病, 因病程长, 易反复, 给患者及家属带来很大的经济和精神负担。

现阶段, 治疗盆腔炎首选广谱抗生素, 临床医生常根据经验用药。本次研究中选用左氧氟沙星、甲硝唑静脉滴注,对革兰阳性菌和革兰阴性菌都可发挥作用。丹红注射液为一种中成药, 是从中药丹参以及红花中按照科学配方提取的精华, 早有临床应用, 主要成分为丹参和红花, 具有祛瘀止痛的作用［9-14］。本研究中观察组采用中西医结合治疗, 在对照组选用左氧氟沙星、甲硝唑静脉滴注治疗基础上加用丹红注射液, 治疗总有效率、红细胞沉降率及红细胞压积改善程度、治疗后近期复发率均明显优于对照组。现代药理学表明：丹参可扩张外周血管, 扩大血管血流量从而改善微循环, 红花具有消散瘀血, 与丹参合用共奏活血通络、祛瘀止痛的功效,两者联合可有效地扩张血管, 改善微循环。从本研究结果可以看出, 观察组的效果明显优于对照组, 并且观察血液流变学参数改善程度均明显优于对照组, 且治疗过程中并不增加不良反应, 治疗后随访6个月, 观察组复发率明显低于对照组。

综上所述, 丹红注射液能够提高盆腔炎患者临床治疗效果, 具有一定的安全性和可行性, 值得推广。

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Clinical observation of Danhong injection combined with broad-spectrum antibiotics in the treatment of pelvic inflammatory disease

WU Xiang, NI Shao-yi, XU Shao-juan, et al.
Guangdong Jieyang City Jiedong County Family Planning Service Center, Jieyang 515500, China

Objective To observe clinical effect of Danhong injection in the treatment of pelvic inflammatory disease.Methods A total of 100 patients with pelvic inflammatory disease were randomly divided into control group and observation group, with 50 cases in each group.They all received broad-spectrum antibiotics for treatment, and the observation group received additional Danhong injection.Clinical effect, partial hemorheology before and after treatment, and short-term recurrence rate were compared between the two groups.Results The observation group had much higher total effective rate than the control group (P＜0.05), and it also had better improvements of erythrocyte sedimentation rate and hematokrit than the control group (P＜0.05).The recurrence rate was obviously lower in the observation group than the control group (P＜0.05).Conclusion Combination of Danhong injection and broad-spectrum antibiotics provides remarkable effect in treating pelvic inflammatory disease, and this method is worth promoting and applying.

Danhong injection; Pelvic inflammatory disease; Clinical observation; Antibiotics

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.010

2015-03-31］

515500 广东省揭阳市揭东县(区)计划生育服务站(吴翔 倪少义 徐少娟 吴群瑶)；广东省揭阳市人民医院(林悦君

林细佳 王榕生)