陈荣明

广州市白云区中医医院，广东 广州 510470

中西医结合治疗脑出血43例临床观察

陈荣明

广州市白云区中医医院，广东 广州 510470

目的：观察中西医结合治疗脑出血的临床效果。方法：选取86例脑出血患者为研究对象，随机分成对照组和观察组各43例。对照组采用西医常规治疗，观察组在此基础上采用中医治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者临床治疗总有效率为93.02%，明显优于对照组的76.74%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者致残率为2.33%，明显低于对照组的13.95%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合治疗脑血出疗效较好，致残率低，值得临床推广。

脑出血；中西医结合；致残率

脑出血(intra cerebral hemorrhage，ICH)是临床中比较常见的一种急症，指的是原发性非外伤性的脑实质内出血，具有高并发率和高死亡率的特点，严重威胁人们的身心健康[1]。在临床治疗中，可采取西医内科治疗(以降低颅内压、控制高血压以及补液治疗为主)及外科手术治疗(包括开颅手术、微创锥颅碎吸术、内镜下血肿抽吸术等手术方式)[2]，近年来也有用高压氧治疗，上述各种治疗方法均取得了一定的疗效。笔者选取86例脑出血患者为研究对象，观察中西医结合治疗脑出血的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年4月至2014年4月收治的86例脑出血患者为研究对象，所有患者均符合中华医学会对脑血管疾病所制定的诊断要点：①患者发病时间距入院时间<72h；②属于幂上血肿，脑出血量<30ml；③意识清楚或者昏睡、嗜睡；④排除非高血压性脑出血和24h内死亡的患者；⑤患者不存在严重的心、肝、肺、肾疾病和血液系统的疾病。所选患者随机分成对照组和观察组各43例。对照组中男25例，女18例，年龄39～75岁，平均年龄(54.27±5.67)岁；观察组中男27例，女16例，年龄40～76岁，平均年龄(55.13±4.83)岁。两组患者性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组：采用西医常规治疗。患者入院后，主要包括积极防治脑水肿、脱水降颅压、对症止血、防感染、改善微循环、维持水、电解质平衡和相关对症治疗。其中，脱水剂的选择要视患者的颅压情况而定，选用20%甘露醇125～250ml静脉滴注，每次的间隔时间为4h、6h、8h，然后逐渐减至24h，持续治疗1～3d停止；……