邱 凌，徐 蓉，汪思阳，叶明浩，王春平，王福俤，盛宏光*



2型糖尿病患者血清微量元素水平及糖代谢指标的相关性

邱 凌1，徐 蓉1，汪思阳1，叶明浩1，王春平2，王福俤2，盛宏光2*

（上海市徐汇区中心医院/中国科学院上海临床中心：1老年病科，2内分泌科，上海 200031）

探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清微量元素含量的变化，及其与部分生化指标、T2DM发生发展的相关性。检测2012年6月至2014年6月入住上海市徐汇区中心医院内分泌科的89例T2DM（T2DM组）患者和97例非T2DM（对照组，一般资料与T2DM组比较无差异）患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、C肽等生化指标。采用电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）技术检测铁（Fe）、锌（Zn）、硒（Se）3种微量元素含量，分析微量元素与生化指标及T2DM的关系。与对照组比较，T2DM组血清Zn、Se含量均显著降低（＜0.05）；与HbAlc＜7.0%者比较，T2DM组中HbAlc≥7.0%者血清Fe、Zn、Se含量显著降低（＜0.05）；Pearson相关性分析显示，T2DM患者血清Fe与Zn之间和Fe与Se之间分别呈正相关，Zn与Se之间亦呈正相关（＝0.668、0.725、0.754；＜0.05）；Fe、Zn、Se与HbAlc、FBG、2hPG、FINS及C肽均具有良好的相关性；多因素logistic回归分析显示，Zn、Se是T2DM患者的保护因素（＝−1.302，−1.578；＜0.05）。T2DM患者微量元素含量普遍较低，且与糖代谢密切相关，维持体内微量元素的平衡，对防止或延缓T2DM发病具有积极的意义。

糖尿病，2型；微量元素；生化指标

2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）是一种因胰岛素分泌不足和（或）胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）引起的内分泌疾病，预计到2030年全世界患病人数将达3.6亿，预防和控制T2DM已成为医学、生物学和社会学的重要课题。研究表明，除了遗传因素外，T2DM的发生、发展和并发症还与环境、饮食结构中的微量元素密切相关[1]。体内微量元素铁（Fe）、锌（Zn）和硒（Se）对胰岛素的合成、分泌、贮存及代谢具有十分重要的作用，但其作用机制尚未完全清楚[2,3]。……