邢学波 罗 毅*

苏州市儿童医院作为苏州地区唯一一家三级甲等儿童专科医院，承担着苏州市约150万儿童的医疗保障任务，而随着外来人口的不断涌入，苏州儿童医院承担的医疗任务将会持续增加。最近中国城市划分新标准，苏州将作为我国特大型城市为标准建设，人口规模逼近1 000万，加之单独二胎政策的实施，苏州市儿童的人口规模将会持续维持在高位。我院日门急诊流量约4 000至5 000人次，且呈持续走高的趋势。

1 门急诊工作面临的问题

1.1 门急诊办公楼面积狭小 难以接纳现有人流量 门诊综合楼项目建设规模总面积14 331平方米，门诊量按照日平均1 200人次，最高峰为1 600人次设计。由以上数据可知，现有的人流量严重超出了当初的设计容量。雪上加霜的是，往往1名儿童患者有至少两位家长陪同，更有甚者，1名儿童患者有4人以上陪护看病，大大加重了门诊楼的负担。现在门诊大厅、就诊室拥挤不堪，人潮流动，存在严重的医疗隐患和安全隐患。

1.2 门急诊医生短缺 难以满足病人需求 仅依内科日门诊量2 300人次测算，满足该门诊量需要医生39人次，而按照医院编制只有医生26人次，加之部分医生因个人私事请假、参加学术会议、怀孕、外出进修等情况，实际坐诊的医生还要少，而病房人员多以进修生、研究生、规培生为主，不能为门诊提供必要的帮助。医生接诊时面对的是超长的工作时间和巨大的工作强度，对医生的身体健康也是很大的考验。

1.3 护士、保安、导医、保洁等人员不足 难以为医生和患者提供足够的帮助 现有护士、安保等人员仍按照之前门急诊流量设置，随着人流量的增加，无法满足现有需求。……