赵大仁 陈世明张瑞华 何思长孙渤星

随着新传染病的出现和各种自然灾害的侵袭，人类正接受种种灾害的考验。作为卫生政策的决策者和医院管理者，应清醒地认识到，常态下的医院管理模式无论从组织结构、资源配置还是应急准备上都已经不能满足医院应急反应的要求，需要建立一种全新的应急管理模式来提高医院应对各类突发公共卫生事件的能力［1］。无论是美国的JCI认证，还是中国的医院等级评审，都将HVA(灾害脆弱性)列为医院认证、评审的重要条款。

在新医改背景下，新一轮的医院评审在全国各地医疗机构开展起来，旨在提高医院质量、安全、管理水平，以患者为中心，更好地缓解现阶段看病贵、看病难的局面。在原卫生部颁布的二级综合医院评审细则中，医院应急管理作为单独列为一节，且将其中“编制各类应急预案”条目作为核心条款，可见其在医院管理中也不容小觑，而合理科学评估医院灾害易损性分析又是编制各类预案前必经步骤。本文以新疆托克逊县人民医院为例，运用Kaiser模型进行了灾害易损性的识别与分析评估。

1 资料来源与方法

1．1 医院灾害种类及来源 根据《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》的要求，医院要开展灾害易损性分析，明确医院针对主要突发事件，编制和完善各类应急预案，以确保医疗安全［3］。托克逊县人民医院地处314国道旁，是县城内唯一1所二级甲等综合医院，承担全县13万人口的医疗、急救、保健、康复、预防等任务。……