曾 强，巩 燕

解放军总医院 健康管理研究院，北京 100853

胰腺癌血清学标记物在胰腺癌初期诊断中的研究进展

曾 强，巩 燕

解放军总医院 健康管理研究院，北京 100853

胰腺癌是目前最难诊断和治疗的恶性肿瘤之一，研究开发方便实用的血清标记物筛查早期胰腺癌有重要的临床意义。目前，胰腺癌血清学标记物的研究主要包括胰腺癌特异表达的分子、基因突变、异常甲基化DNA、microRNA和循环肿瘤细胞。联合多种血清学标记物有助于其早期诊断，未来的研究应侧重于筛选胰腺癌高危人群，形成高度敏感性和特异性的标记物，提高胰腺癌早期诊断水平。

胰腺癌；血清标记物；早期诊断

胰腺癌是目前最难诊断和治疗的恶性肿瘤之一，80%以上的胰腺癌确诊时已处于晚期，其中位生存期在8个月左右[1-4]。开发方便实用的血清标记物筛查早期胰腺癌有重要的临床意义[5]。目前，胰腺癌血清学标记物的研究包括胰腺癌特异表达的蛋白质分子、基因突变、异常甲基化DNA、microRNA和循环肿瘤细胞等，本文就其研究进展做一综述[6-9]。

1 胰腺癌特异的蛋白质分子或蛋白谱

1.1 抗黏蛋白1抗体(PAM4-based MUC1) PAM4是一种由RIP1小鼠胰腺癌移植瘤中获得的抗黏蛋白1(mucin-1，MUC-1)的单克隆抗体，MUC-1是一种高度糖基化的黏蛋白，可以促进肿瘤细胞的侵袭和转移，进而影响胰腺癌患者的生存时间[10]。Gold等[11-13]采用EILSA法测定胰腺癌、慢性胰腺炎及健康人群血清MUC-1表达水平，发现PAM4诊断胰腺癌的敏感度为81%，特异度为95%，对1期和2期的敏感度分别为62%和86%，并且诊断特异性优于糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9，CA19-9)(85% vs 68%)。……