屈璐

(海南省血液中心，海南 海口 570311)

海南修订献血条例，推动无偿献血发展

屈璐

(海南省血液中心，海南 海口 570311)

海南利用作为经济特区具有的独立立法权，于2012年3月1日颁布实施了《海南经济特区公民无偿献血条例》，新《条例》在全国率先对献血间隔期和献血年龄进行修订。以《条例》颁布为契机，海南创建采供血事业发展新模式，在全国各地“血荒”渐成常态化发展的形势下，2012年采供血工作取得了双位数增长的可喜成绩，全血采集量较2011年增长13%，供血量增长11%。海南立法化解血荒入选2012年中国卫生重大医政举措，在2013年全国医政工作会议上专门做了经验交流。海南通过对献血条例的修订，从法律法规、体制机制的改革创新方面下功夫，对推动无偿献血事业的发展发挥了积极的作用。

《海南经济特区公民无偿献血条例》条例；修订；海南采供血事业发展模式；无偿献血发展

1996年5月，《海南省公民无偿献血条例》作为我国第一部省级公民无偿献血法规颁布实施，它的出现标志着海南无偿献血工作开始步入法制化管理轨道，十几年来在加强血液管理，保证医疗用血质量等方面发挥了重要的作用。但随着采供血事业的不断发展，法规中的部分条款呈现出它的滞后性，已不能适应无偿献血发展需求。加之近年来全国各地不断出现的采供血困难，急需从某个层面进行改革创新，以求解决困难，摆脱工作困境。海南利用作为经济特区具有的独立立法权，从法律法规、体制机制层面下功夫，前后历经三年的时间，在省人大、省政府及社会各相关部门的大力支持下，经多方调研、论证、征求意见，终于在2012年1月11日，经海南省第四届人大常委会第27次会议审议通过《海南经济特区公民无偿献血条例》（以下简称《条例》），同期14日海南省血液中心召开新闻发布会，通报《条例》将于2012年3月1日起正式实施。《条例》顺应了海南国际旅游岛建设和卫生事业大发展的需求，为创建海南无偿献血新局面奠定了基础。

1 《条例》中修改的重要内容

1.1 《条例》第八项条款 将献全血间隔期修订为：“男性不少于3个月，女性不少于4个月”，突破了《中华人民共和国献血法》对献全血间隔半年的规定；献血年龄由“18～55周岁”修订为“18～60周岁”的健康公民均可献血，在《中华人民共和国献血法》之前对献血年龄进行了修订。

1.2 《条例》第五条 新增第三款“省人民政府应当建立健全临床用血应急保障机制，保证自然灾害、突发事件等紧急情况下的临床用血需求”；和第四款“省人民政府卫生行政主管部门在临床用血严重匮乏时，经省人民政府批准，可以指定国家机关、高等学校、企事业单位和社会团体参加无偿献血。被指定单位应当动员和组织本单位人员参加无偿献血。”条款的新增，为政府等职能部门在临床用血应急保障机制方面发挥主导作用提供了重要依据，无偿献血有了政策支持。

1.3 《条例》第七条第二款 修订为“新闻、出版、广播电视、文化、教育等部门应当采取多种形式普及献血的科学知识，开展无偿献血的宣传”，“新闻媒体应当每年有计划免费开展无偿献血的社会公益性宣传”，它强化了新闻媒体开展无偿献血宣传的责任和义务，并且针对媒体宣传费用昂贵、采供血机构经费不足的情况，特别强调免费。

1.4 《条例》第六条第二款 修订为“县级以上红十字会负责本行政区域内公民无偿献血的动员、组织工作，每年集中组织无偿献血活动不少于两次”。突出了各级红十字会在动员组织公民无偿献血中的作用。

2 结 果

据统计，自2012年3月1日起到2013年2月29日止，在《条例》颁布实施后的一年内，全省年度献全血超过2次(不包括2次)有1 357人，占年度献血总人数的1.38%；献血年龄大于55周岁(不包括55周岁)有753人，占年度献血总人数的0.75%。在年度献血＞2次的献血者中，以男性占绝对优势，因此还应鼓励和推动更多的女性加入其中；年龄以41～45岁所占的人数和比例较高，18～25岁作为无偿献血者的主要献血年龄[1]还有待于进一步挖掘潜力；ABO血型分布特征为O＞B＞A＞AB，符合海南地区无偿献血人群ABO血型分布调查[2]；每次献血均为400 ml所占比例为82.62%，见表1。在753名献血年龄大于55周岁（不包括55周岁）的献血者中，全部为男性，随着年龄的增长献血人数逐渐减少，每次献血均为400 ml有561人，所占比例为74.5%，见表2。两部分献血人群，400 ml率均较高，他们作为固定献血者是无偿献血队伍的中坚力量，应着重关注和保留。《条例》对献血年龄和献血间隔期的修订，有利于指导我们进一步巩固和发展固定献血者队伍。

表1 1 357名年度献全血超过2次(不包括2次)献血人群统计分析表

表2 753名献血年龄大于55周岁(不包括55周岁)献血人群统计分析

3 讨论

血液是生命之源，在医疗用血尚不能用替代品来保障供应之前只能靠健康人群捐献，而近年来，“血荒”危机频频出现在全国各地，它在反映血液供应不足的同时也威胁着人们的生命健康、社会的和谐稳定，更暴露出我国血液管理体制不完善等一系列问题。长期以来，血站承担着无偿献血从宣传发动到组织实施，血液从献血者血管到受血者血管的全部过程，加上资金短缺、制度不完善、社会质疑等，使得无偿献血的发展举步维艰[3]。采供血事业要走出困境急需从法律、政策和制度等根源入手，在健全和完善无偿献血相关法律法规的基础上，着手解决体制、机制建设等深层次方面问题，以长效机制推进无偿献血的发展[4]。

海南利用作为经济特区具有的独立立法权，对本省献血条例一是从量的方面，对献血年龄和献血间隔期进行修订，二是从质的方面引发社会职能部门对无偿献血的关注和支持。量的修订方面符合国际惯例，具有科学依据，从十几年前沿用至今的《中华人民共和国献血法》及地方性法规，随着时代和社会的变迁，必须做出相应的调整而适应当前的发展形势，量的修订提升了无偿献血者的积极性，巩固和壮大了固定献血者队伍[5]。质的方面，海南省血液中心在争取到外部有力的政策支持和协助下，积极采取有效措施，面向在校学生、国家工作人员、企事业单位和社会公众展开了多形式、多方位、多渠道的特色宣传招募活动，结合采供血发展现状，创建了“人大立法先行；政府发挥主导；卫生行业推动；社会广泛参与”的海南血液事业发展新模式。

新《条例》出台后，我省卫生系统医护人员首先站出来，省卫生厅厅长、医政处处长等领导干部带头献血，仅2012年上半年，全省医疗机构共有1 626人参与献血，献血量达449 800 ml。卫生行业的率先示范，为其他行业参与献血公益事业起到了积极的推动作用。

在2012年3月举办的“我为博鳌献热血”活动中，10所高校近千名学生参加活动启动仪式，海口经济学院近500学子踊跃献血13万ml，是该校历年来参与献血人数最多的一次。

为庆祝中国共产主义青年团成立90周年暨五四运动93周年，省直团工委和省卫生厅团委共同主办省直团员青年“热血青春·爱心奉献”无偿献血活动。机关广大团员青年积极响应号召，来自省直机关的28支青年志愿者服务队，约780名团员青年参加无偿献血活动，是历年来省直机关组织参加献血活动单次人数最多的一次。

在7、8月献血淡季，海南省人民政府、海南港航控股有限公司、海口美兰国际机场责任有限公司、海南日报报业集团等多家单位共献血5 298人次，献血量8 335个单位。

省农垦总局办公室和省农垦集团有限公司办公室联合下发了开展无偿献血工作的通知，将无偿献血工作与开展“创先争优”活动和“海南文明大行动”活动紧密结合起来，充分发挥领导干部和党员的模范带头作用，进一步调动广大干部职工群众和社会各界的积极性，确定了百万垦区人民努力将献血人数比率从0.3%提高到1%的奋斗目标。

海南血液事业发展的新模式使得2012年采供血工作取得了双位数增长的可喜成绩，全血采集量较2011年增长13%，供血量增长11%。海南立法化解血荒入选2012年中国卫生重大医政举措，在2013年全国医政工作会议上专门做了经验交流。经验说明，我国在当前市场经济条件下，政府等职能部门的推进，对实现无偿献血的快速发展有着无可比拟的优越性。血液工作的公益性决定它应当得到全社会的共同参与和支持，无偿献血工作不是某一个部门或某一个单位就能做好的事情，需要各部门和全社会的共同参与[6]，需要通过政府行为，协调各方面力量，广泛地宣传、动员，充分调动全社会的力量和爱心才能标本兼治，使无偿献血工作深入、持久地开展下去。

[1]蔡于旭,章雅清,李选妹.海南地区2006-2010年400 ml无偿献血统计分析[J].中国输血杂志,2012,25(9):866-867.

[2]蔡于旭,章雅清.海南地区无偿献血人群ABO、Rh血型分布调查[J].中国输血杂志,2012,25(7):683-684.

[3]倪小芳,刘晓伟,陈 凌.“血荒危机”引发对无偿献血长效机制建设的思考及对策[J].江苏卫生事业管理,2012,2(23):117-119.

[4]赵 燕.我国血液管理体制改革与政策分析[D].济南:山东大学2010.

[5]马 琳.化解“血荒”难题建立无偿献血长效机制[J].中国医药科学,2012,2(5):154-155.

[6]陈 竺.在全国无偿献血表彰大会上提出:探索建立无偿献血新机制新模式[J].中国药房,2011,22(12):1137.

R457.1

B

1003—6350（2015）03—0443—03

10.3969/j.issn.1003-6350.2015.03.0160

2013-12-04)

屈 璐。E-mail：517846179@qq.com