蒲博强，黄友华，杨 能，符林雄

(海口市人民医院骨科中心，海南 海口 570208)

锁定钢板与人工关节置换术治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折临床分析

蒲博强，黄友华，杨 能，符林雄

(海口市人民医院骨科中心，海南 海口 570208)

目的 对比分析锁定钢板和人工关节置换术两种方法治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法将我院2008年3月至2013年6月期间收治的68例老年肱骨近端粉碎性骨折患者根据治疗方式的不同分为锁定钢板组46例和关节置换组22例，对比两组患者术后的各项指标、Neer评价结果以及术后并发症情况。结果术后两组患者的优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05)，而锁定钢板组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等指标均显著高于关节置换组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，但锁定钢板组患者的术后功能恢复情况和肩部活动程度度评分高于关节置换组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，两组患者的并发症发生率分别为17.4%和18.2%，差异无统计学意义(P＜0.05)。结论人工关节置换和锁定钢板是两种治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效方法，但在治疗效果相似的基础上，人工关节置换对患者的伤害更小，因此对于老年患者，人工关节置换是比较理想的治疗肱骨近端粉碎性骨折的方式。

锁定钢板；人工关节置换术；肱骨近端粉碎性骨折；老年患者

肱骨近端骨折是临床上常见的类型，约占全身骨折的4%～5%，对于未出现移位或是轻微移位的患者，通过保守治疗就能够获得较好的治疗效果[1]，但是老年人容易出现骨质疏松，因此老年患者肱骨近端骨折常是粉碎性骨折，并且发生率随着年龄的增长而升高，而保守治疗对于老年患者的粉碎性骨折的治疗效果不佳[2]。……