黄 斌，唐建东，秦汉兴，李林武

(桂林市人民医院骨一科，广西 桂林 541002)

术前慢性病对高龄股骨粗隆间骨折手术患者疗效的影响

黄 斌，唐建东，秦汉兴，李林武

(桂林市人民医院骨一科，广西 桂林 541002)

目的 探讨术前慢性病对股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的影响。方法回顾性分析我院2008年1月至2013年5月收治的诊断为股骨粗隆间骨折并采用PFN内固定治疗的286例高龄患者的临床资料，根据术前是否有慢性病将其分为两组，A组96例，术前无慢性病，B组190例，术前患有慢性病，比较两组患者的围手术期失血量、术后3、6、12个月术侧髋关节Harris评分及术后并发症发生情况。结果B组患者围手术期失血总量、显性失血量、隐性失血量均高于A组(P＜0.05)；A组在术后3个月、6个月、12个月的Harris髋关节功能评分均明显高于B组(P＜0.05)，术后并发症发生率B组明显高于A组(P＜0.05)。结论术前合并慢性病会对股骨PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效造成影响，因此术前合并慢性病者要综合评估，加强处理，积极治疗可预防并发症的发生。

慢性病；股骨粗隆间骨折；手术；股骨近端髓内钉内固定；疗效

股骨粗隆间骨折是指位于股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的股骨近端骨折，老年人因其特殊的体质及相关疾病成为该病最为广泛的群体。老年人股骨粗隆间骨折通常是在患有骨质疏松症的基础上，患者跌倒后髋部受轻微直接或间接暴力所造成[1]。目前治疗股骨粗隆间骨折的方法很多，如保守治疗的牵引、手术治疗的角钢板内固定、髁钢板内固定、鹅头内固定等。……