刘 阳，王冬梅，张 海，曹 辉，刘卫平

（1.绵阳市第三人民医院神经外科，四川 绵阳 621000；2.第四军医大学西京医院神经外科，陕西 西安 710032）

不同途径移植bFGF修饰骨髓间充质干细胞治疗重型脑外伤的对比研究

刘 阳1，王冬梅1，张 海1，曹 辉1，刘卫平2

（1.绵阳市第三人民医院神经外科，四川 绵阳 621000；2.第四军医大学西京医院神经外科，陕西 西安 710032）

目的 比较不同途径移植bFGF修饰骨髓间充质干细胞治疗重型脑外伤的疗效。方法48只成年SD大鼠随机分为3个治疗组和1个对照组，脑外伤后经尾静脉组(A组)、脑室和尾静脉联合组(B组)、脑室注射组(C组)移植bFGF修饰BMSCs。采用行为测试试验评分观察肢体功能恢复，采用免疫组化法观察并比较第3、7、14天大鼠海马及损伤区域BrdU阳性细胞表达情况。结果3个治疗组前肢放置试验和平衡试验评分均优于对照组，3个治疗组前肢放置试验脑室注射组优于联合治疗组和尾静脉注射组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；3个治疗组平衡试验脑室注射组优于联合治疗组和尾静脉注射组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；3个治疗组中大鼠海马第3、7、14天出现的BrdU阳性细胞数A组为(329.42±25.34)、(454.23±17.88)、(303.38±22.14)，B组为(370.08±10.53)、(499.32±12.79)、(367.41±20.06)，C组为(451.47±22.21)、(585.36±29.54)、(431.06±20.14)。损伤区域第3、7、14天出现的BrdU阳性细胞数A组为(269.17±5.34)、(401.08±12.02)、(233.45±35.42)，B组为(279.00±10.53)、(408.08±8.05)、(246.12±31.21)，C组为(391.46±19.87)、(475.75±20.64)、(370.21±26.32)，均明显多于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；脑室注射组多于联合治疗组、尾静脉注射组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论三种移植方式均可促进肢体功能的恢复，但经脑室移植治疗效果最为明显。

骨髓间充质干细胞；重型脑外伤；bFGF；途径

重型颅脑外伤患者的神经废损发生率较高，临床治疗中采取各类康复措施疗效也欠佳，究其主要原因是因为神经细胞的再生极为困难[1]。……