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腹腔镜下不同入路行右半结肠癌根治术临床疗效观察

2015-04-13郝云鹤王连臣候本新刘松平

海南医学 2015年17期
关键词:结肠癌腹腔镜手术

郝云鹤,王连臣,候本新,刘松平

(海南省农垦三亚医院普通外科,海南 三亚 572000)

腹腔镜下不同入路行右半结肠癌根治术临床疗效观察

郝云鹤,王连臣,候本新,刘松平

(海南省农垦三亚医院普通外科,海南 三亚 572000)

目的 比较腹腔镜下侧方入路和中间入路行右半结肠癌根治术的临床效果。方法选择我院2013年1月至2014年12月106例择期行右半结肠根治术的结肠癌患者,采用随机数表法分为两组各53例,A组患者于腹腔镜下侧方入路,B组患者于腹腔镜下中间入路,比较两种入路手术患者的治疗相关指标、手术效果及术后并发症发生情况。结果两组患者的平均手术时间、平均肠功能恢复时间和平均住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的中转开腹率、并发症发生率均为3.77%,B组为5.66%和3.77%,差异均无统计学意义(P>0.05);B组术中平均出血量明显少于A组,平均淋巴结清扫个数明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下中间入路符合肿瘤操作原则,对淋巴结的清扫更为彻底,建议行右半结肠根治术原则上应以腹腔镜下中间入路为主。

腹腔镜;侧方入路;中间入路;结肠癌;右半结肠根治术;疗效

腹腔镜技术在腹部外科的应用开创了微创手术的新纪元。20世纪末Jacobs首次提出了腹腔镜下右半结肠根治术[1],至今二十多年过去了,其技术与方法得到不断改进,目前腹腔镜下右半结肠根治术已发展为较为成熟的手术方式[2-3]。但手术的入路选择尚无定论[4],笔者对我院106例择期行……

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