大脑中动脉狭窄严重程度的危险因素分析

2015-04-13宋志彬

海南医学 2015年17期

关键词：进展糖尿病研究

戚妹，宋志彬，王琴

(南方医科大学附属小榄医院神经内科，广东中山 528415)

大脑中动脉狭窄严重程度的危险因素分析

戚妹，宋志彬，王琴

(南方医科大学附属小榄医院神经内科，广东中山 528415)

目的探讨大脑中动脉狭窄严重程度的危险因素。方法选取行脑血管数字减影血管造影(DSA)检查证实大脑中动脉(MCA)狭窄≥50%的患者155例，根据DSA检查结果分为中度狭窄组60例、重度狭窄组95例，并对其危险因素进行分析。结果单因素分析发现，两组间的糖尿病、脂代谢紊乱水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；多元Logistic回归分析发现，糖尿病(OR=2.631，95%CI 1.124～6.160，P=0.026)、脂代谢紊乱(OR=2.255，95%CI 1.060～4.797，P=0.035)是大脑中动脉狭窄进展的独立危险因素。结论糖尿病、脂代谢紊乱可能是导致大脑中动脉狭窄进展的独立危险因素。

危险因素；大脑中动脉；狭窄；DSA

颅内动脉粥样硬化性狭窄是缺血性卒中的主要发病原因，而大脑中动脉(MCA)在颅内动脉中供血范围最为广泛，因此最常受累[1]。有研究表明，症状性MCA重度狭窄患者2年内再发脑梗死的发生率达25%[2]，而进展性MCA狭窄者半年后再发脑梗死的发生率达38.5%[3]。因此，防治MCA进展性狭窄具有重要的临床意义。目前有不少关于大脑动脉狭窄危险因素的研究[4]，而对于其不同狭窄程度的危险因素的探讨则少见报道。本研究对行全脑血管造影(DSA)检查的MCA狭窄患者进行危险因素的分析，探讨不同MCA狭窄程度的危险因素，以指导MCA狭窄进展的预防和临床治疗工作。