李 捌，韦呈市，文 旺，潘 夏

（凌云县人民医院普外科，广西 凌云 533100）

老年坏疽性胆囊炎患者的临床特点及外科治疗

李 捌，韦呈市，文 旺，潘 夏

（凌云县人民医院普外科，广西 凌云 533100）

目的 探讨老年坏疽性胆囊炎患者的临床特点及外科治疗情况。方法选择我院80例老年坏疽性胆囊炎患者，按入院顺序随机分为两组各40例，观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术，对照组给予传统开腹手术，观察两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生情况，同时记录观察组患者手术成功率。结果两组患者均表现出体温升高、白细胞计数增加等症状，同时伴有高血压、脑血管病、冠心病及糖尿病等并发症，两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者腹腔镜胆囊切除术成功率为95.0%，其手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间分别为(89.4±14.5)min、(126.5±36.5)ml、(9.8±2.5)h及(7.4±2.1)d，均明显少于对照组的(120.5±25.6)min、(175.3±45.2)ml、(16.3±3.5)h及(13.6±4.6)d，两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后并发症发生率仅为5.0%，明显低于对照组的25.0%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论老年坏疽性胆囊炎患者具有明显的体温及白细胞计数升高等症状，同时伴有严重心脑血管疾病等并发症。外科治疗应根据其具体的身体状况选择合适的手术方式及手术时机，做好抗感染治疗，避免手术并发症的发生。

坏疽性胆囊炎；临床特点；腹腔镜手术

急性胆囊炎(Acute cholecystitis)为临床外科常见急腹症，如未得到及时治疗，延期可进一步恶化为坏疽性胆囊炎(Acute acalculous gangrenous cholecystitis，AAGC)，尤其多发于有糖尿病、全身性疾病、严重感染及粥样动脉硬化病史的老年人[1]。……