邬瑞刚，钟 庆，刘 群，汪辉德

（简阳市人民医院麻醉科，四川 简阳 641400）

超声引导下股神经与髂筋膜间隙阻滞的效果比较

邬瑞刚，钟 庆，刘 群，汪辉德

（简阳市人民医院麻醉科，四川 简阳 641400）

目的 比较超声引导下股神经与髂筋膜间隙阻滞的效果。方法择期拟行膝关节镜手术的成年患者60例，随机分为股神经阻滞组(FB组)和髂筋膜间隙阻滞组(FICB组)。两组均采用超声引导技术行神经阻滞。观察并记录：①阻滞后5 min、10 min、15 min、20 min和30 min股外侧皮神经、股神经、闭孔神经的感觉神经阻滞；②同上各时点股神经行运动神经阻滞评估；③神经阻滞麻醉的并发症；④术后48 h随访患者对术后疼痛控制的满意度评分。结果股外侧皮神经的感觉阻滞率，FB组在各时点绝对值均低于FICB组，但差异均无统计学意义(P＞0.05)，而闭孔神经的感觉阻滞率在阻滞操作完成后各时点皆明显高于FICB组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，但是股神经的感觉阻滞在各时点两组间差异则均无统计学意义(P＞0.05)。在股神经运动阻滞方面，除5 min时间点外，FB组均明显高于FICB组(P＜0.05)。两组患者48 h对术后疼痛的满意度评分差异无统计学意义(P＞0.05)。结论超声引导下股神经阻滞与髂筋膜间隙阻滞都可以较好地阻滞股神经，但是前者不能有效阻滞股外侧皮神经，后者很少阻滞闭孔神经。

股神经阻滞；超声；髂筋膜间隙阻滞

随着膝关节镜微创技术在临床的日益普及，其逐渐成为膝部半月板损伤患者最为有效的诊断与治疗途径，但是很多此类手术患者可出现严重的术后疼痛，下肢外周神经阻滞一直以来是其主要的围术期镇痛方式[1]。……