谭庆红，严健芬，钟运莲，李思珍，史娜

(暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院消化内科，广东深圳518020)

·护理·

聚集解决护理模式预防肝硬化食管胃底静脉曲张患者再次出血的效果观察

谭庆红，严健芬，钟运莲，李思珍，史娜

(暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院消化内科，广东深圳518020)

目的观察聚集解决护理模式对肝硬化食管胃底静脉曲张患者再次出血的预防作用。方法将120例肝硬化食管胃底静脉曲张患者按照奇偶数字法随机均分为对照组与观察组各60例，分别采用常规护理与聚集解决护理模式。比较两组预防再出血效果、护理干预前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、游离肝静脉压(FHVP)、肝静脉楔压(WHVP)及肝静脉压力梯度(HVPG)的变化、静脉主干血流动力学及脾静脉血流动力学变化情况。结果观察组预防再出血效果显著优于对照组(P＜0.05)；观察组护理干预后SAS及SDS评分显著低于干预前及对照组护理干预后(P＜0.05)；观察组护理干预后WHVP及HVPG水平较护理干预前显著降低(P＜0.05)；两组护理干预后血流动力学指标均较护理干预前显著降低(P＜0.05)；两组护理干预前后脾静脉内径(Dpv)差异均无统计学意义(P＞0.05)，但两组护理干预前后脾静脉流速(Vpv)及流量(Qpv)差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论聚集解决护理模式能够更好地预防肝硬化食管胃底静脉曲张患者再出血，应在临床上加以推广应用。

聚集解决护理模式；肝硬化；食管胃底静脉曲张；再出血

关于食管胃底静脉曲张破裂出血的护理国内已有较多报道，大多数均为常规护理，而相关文献报道称，常规护理效果一般，不能满足患者的根本需求。……