景红霞，郑光美，李 琳，杨 波

(湖北医药学院附属人民医院超声科，湖北 十堰 442000)

彩色多普勒超声诊治复杂性股动脉假性动脉瘤一例

景红霞，郑光美，李 琳，杨 波

(湖北医药学院附属人民医院超声科，湖北 十堰 442000)

假性动脉瘤；超声；囊性搏动性血肿

假性动脉瘤是指动脉壁部分破裂后血液溢出血管外被周围局部组织限制形成的囊性搏动性血肿，多不能自愈，可发生破裂、瘤体压迫血管可导致血栓形成等严重后果，早期诊治有助于减少和避免相应的并发症和后遗症。我院近年收治1例，现报道如下：

1 病例简介

患者，女，68岁，因“发作性心悸、胸闷1年余，再发加重10 d”于2013年10月19日入我院心内科诊治，患者既往有高血压病史6年，收缩压最高160 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)，一致服用降压药(降压片)，血压波动在140/90 mmHg。余无明显阳性体征。于2013年10月21日行右侧股动脉穿刺冠状动脉造影术，患者于术后第2天出现穿刺部位肿痛，局部可闻及血管杂音，触及震颤，于2013年10月23日上午急诊超声示：右侧腹股沟见一2.9 cm×2.8 cm×1.7 cm囊性包块，界清，形状规则，可见搏动，CDFI：探及一2 mm破口与股浅动脉相通，破口处见双向高速血流，囊内未见明显血栓，超声提示为：右侧股动脉假性动脉瘤。下午于我科行超声引导下假性动脉瘤加压压迫治疗，超声检查者发现假性动脉瘤为深浅两个瘤体，呈倒置葫芦样，两个瘤体间见2 mm交通口，探及双向高速血流(图1)，浅部瘤体大小为2.9 cm×2.8 cm×1.7 cm，深部瘤体大小为2.2 cm×1.5 cm×0.9 cm，深部瘤体与股浅动脉间见1.8 mm交通口，探及双向高速血流，无明显瘤颈(图2)。……