方淑青，金亚玲，钟佰强，蒋亦秀

(金华市第五医院，浙江 金华 321000)

28例重症药疹皮肤感染病原菌的临床分析与护理对策

方淑青，金亚玲，钟佰强，蒋亦秀

(金华市第五医院，浙江 金华 321000)

目的:探讨重症药疹合并皮肤感染病原菌分布与护理对策。方法:对我院28例重症药疹合并皮肤感染患者的皮肤分泌物进行细菌培养。结果:28例患者分泌物标本共培养出42株致病菌，其中革兰阳性菌20株(47.6%)，革兰阴性菌14株(34.4%)，真菌8株(19.0%)，其中13份(46.4%)标本为混合感染。结论:重症药疹合并皮肤感染病原菌以革兰阳性菌居首，真菌感染发生率较高，混合感染感染率也较高。根据病原菌的特点，采取针对性护理策略，可减轻病人的痛苦。

重症药疹;细菌感染;护理对策

及时预防和治疗皮肤感染是治疗重症药疹的关键所在。我院近年来共收治重症药疹合并皮肤感染28例，通过对重症药疹合并皮肤感染病原菌的临床分析，进行有针对性诊治和护理，及时减轻了病人痛苦，提高治愈率。

一、对象和方法

1.一般资料。我科自2006年8月-2013年6月共收治重症药疹合并皮肤感染患者28例，其中男性17例，女性11例，均符合重症药疹的诊断［1］，并且皮肤分泌物细菌学培养呈阳性。其中，中毒性表皮坏死松解症10例，重症多形红斑9例，红皮病9例。发病年龄(41.2±2.1)岁。致敏药物:卡马西平6例;别嘌呤醇6例;抗生素5例;解热镇痛药3例;中草药3例;5例致敏药物不详。临床表现:发热24例;粘膜损害＞2处24例;并发症除皮肤感染外＞3种23例。所有患者均使用糖皮质激素，初始剂量甲基强的松龙40-240mg。……