毕伟博 崔红生 黄 飞

北京中医药大学第三附属医院 (北京100029)

“半表半里”及“枢机”理论的证伪

毕伟博 崔红生 黄 飞△

北京中医药大学第三附属医院 (北京100029)

“半表半里”和“枢机”是中医学理论体系中的重要概念，由此延伸出许多相关理法方药，影响深远。本文试图从科学理论研究最基本的原理和原则出发，循着“证伪”和“试错”的思路，结合对《伤寒论》及《素问》有关条文的分析，提出七点看法，论证对这些理论进行修正的必要性。

卡尔·波普(Sir Karl Raimund Popper)的理性批判主义认为，“非科学”的本质不在于他的正确与否，而在于它的不可证伪性，这就是波普爵士在其著作《猜想与反驳》中提出的“证伪原则”，是“科学”与“非科学”的划分标准。即采用“试错法”，提出假说和猜测，然后去寻找和这一假说不符合的事例，再提出新的修正后的假说，如此反复，直到得到较好的假说或者理论。一切有科学精神的理论体系都应如此。于是，理性批判主义反对用经验来证实理论。

人体存在着“半表半里”和“枢机”，太阳为表，阳明为里，少阳为半表半里、为枢机，甚至可以更简单的用八纲辨证中的“表、里、半表半里”来囊括六经及杂病。虽然存在争议，但这样的理论仍被认为是中医经典理论的重要部分，是《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、经方学派的理论[1]。也可能真实存在很多应用此理论而收效的病例，但仅仅是由来已久的共识或者有很多成功的例子即确信其理论，这是与科学精神相悖的。借用“证伪”的思路，对该理论分析如下。……