季凤艳

(辽宁葫芦岛市建昌县黑山科动监所,辽宁建昌 125300)

布病危害及其防治措施

季凤艳

(辽宁葫芦岛市建昌县黑山科动监所,辽宁建昌 125300)

布病是一种人畜共患的传染病，它是布鲁氏菌病的简称，是由布鲁氏菌属的细菌引起的一种急性或慢性变态反应性传染病。羊、牛、猪是人类布病的主要传染源。人体传染布鲁氏菌可以通过体表皮肤粘膜、消化道、呼吸道侵入。人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。其症状主要有发热、多汗、疼痛（主要是大关节、肌肉最为明显）、乏力等。多见于农村，养牛、羊的人易患此病。

1 症状危害

患布病后，首先出现的症状是发烧，体温可达38～40℃，不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高，波动于37～38℃之间，持续时间长，处于长期低热状态；有的人体温呈波浪状，即高热几天，体温降下来几天，又开始高，反复多次，所以布病又称波状热。还有的体温忽高忽低，早晚变化大，病情凶险，呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。

另一个特点是患者多汗，尤其发病初期更为明显，晚上汗更多，汗质粘稠，多出现在头胸部等。

患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。男患者易出现睾丸肿大（单例），女患者可有月经不调，流产，白带过多等。发病初期不明显，体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如，腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误诊为风湿病。

给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟等），肝、脾肿大等。

其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。

总之，布病无明显特征性表现，症状是多种多样的。

2 治疗方法

采用抗生素类药物

（1）四环素类抗生素，并用链霉素治疗：四环素每日2g，分四次口服，21d为一疗程，可重复1～2个疗程，疗程间隔5～7d。第一疗程时并用链霉素。成人每日1g，他两次肌肉注射。

（2）利福平，并用强力霉素治疗：利福平成人每天600～900mg，分两次口服，并且每天早晨口服强力霉素200mg，连服6周。

（3）磺胺治疗：复方新诺明成人每次2片口服，每日3次，连服2周，以后每天2次。3周为一疗程，可治2～3个疗程，疗程间的间隔5～7d。用此类药治疗后有一定复发率。

（4）对症治疗：除抗生素治疗外，应以对症治疗。如失眠者可服用镇静药，关节痛、头痛等可服镇痛药，高烧者可辅以物理降温或服解热药等。

（5）其他治疗：在内蒙古地区，当地有以蒙药为主的治疗方案。

注意：以上治疗方法，活动性且肺结核、肝肾功能不全、风湿热、恶性肿瘤及妊娠、未婚患者等禁忌。

3 预防

我们国家对布病防治（制）原则是，因地制宜，分类管理，采取以检疫、淘汰疫畜和免疫健畜为主的综合措施。

（1）淘汰疫畜或阳性畜：不管是为了控制布病疫情或者为预防人的布病发生，淘汰疫畜（或阳性畜）都是最重要的。因为人布病是不传人的，人的布病来自于疫畜或阳性畜。所以为控制布病疫情或预防布病发生都必须执行淘汰措施。

（2）预防接种：预防接种又称为特异性预防。这个措施既是预防措施，又是控制疫情蔓延的措施。在防制布病中预防接种分为人、畜预防接种。

①家畜免疫：免疫家畜既可保护牲畜不受布氏菌感染，也间接地保护了人群。

②人群预防接种：在世界上只有少数国家用布氏菌苗给人群进行预防接种。我国采用104M苗给人皮上划痕达到免疫目的。将冻干菌苗用无菌生理盐水稀释后进行皮上划痕接种，在上肢三角肌处消毒后划痕。每个人免疫量为50亿，在划痕处滴2滴苗液。此苗免疫期约9～12个月，保护力约为80%。

（3）其他措施：在预防接种的同时，还要采取其他一些综合性措施，包括宣传教育群众，注意饮食卫生和生活习惯，加强各类牲畜市场、牲畜出入运输、屠宰前检疫等，加强个人防护、食品卫生监督以及皮毛、饮用奶的消毒，疫区消毒、畜围消毒、流产物的消毒处理等。

控制和预防布病需要多部门的合作，尤其是兽医部门与卫生部门的相互配合、相互协调、互通信息、统一措施，才能有效地预防和控制人畜布病。