张红梅，杜大勇，许航，孟虹媛，陈淑媛，王江川，张东菊(天津港口医院，天津300456)

缺血性脑血管病合并2型糖尿病患者脑血管造影分析

张红梅，杜大勇，许航，孟虹媛，陈淑媛，王江川，张东菊
(天津港口医院，天津300456)

摘要:目的观察缺血性脑血管病(ICVD)合并2型糖尿病(T2DM)患者脑血管造影的特点。方法选择ICVD合并T2DM的老年患者247例，依据T2DM病程分为A组(≤5 a，n=70)、B组(5～10 a，n=83)和C组(≥10 a，n=94)，同期ICVD未合并T2DM患者120例作为对照组。对各组脑血管进行造影检查，观察脑血管内径及侧支循环改变情况。结果脑血管狭窄率对照组与A组无统计学差异，A组低于B组，B组低于C组，P均＜0.05;支病变与弥漫性病变A组与对照组无统计学差异，C组高于B组，B组高于A组，P均＜0.05;侧支循环代偿情况对照组与A组无统计学差异，A组优于B组，B组优于C组，P均＜0.05;颅内外及前后循环均发生病变比重A组与对照组无统计学差异，C组高于B组，B组高于A组，P均＜0.05。结论ICVD合并T2DM患者全脑血管狭窄程度更重，常表现为多支血管病变、弥漫性血管病变且侧支代偿少，糖尿病病程越长上述损害越重。

关键词:缺血性脑血管病; 2型糖尿病;脑血管造影术;动脉狭窄

缺血性脑血管病(ICVD)是脑血管疾病的常见类型，好发于老年人群，由于其发病率高、病死率高、致残率高且较易复发等特点［1］，给老年人的身体健康和生命安全带来严重威胁。2型糖尿病(T2DM) 是ICVD已知的危险因素之一［2］，血管并发症是其致残和致死的主要原因。合并糖尿病的脑血管病患者相对无糖尿病患者往往病情较重，进展快，并发症多，预后较差，临床治疗难度相对增大。……