王欢欢 审校 梁家利

天津中医药大学 (天津300073)

糖尿病周围神经病变中医外治法研究进展*

王欢欢 审校 梁家利△

天津中医药大学 (天津300073)

目的：探讨中医药治疗糖尿病神经病变的外治法优势。方法：将众多医家对于糖尿病周围神经病变使用中医外治法进行临床观察实验总结,从足浴熏洗疗法、针刺疗法、穴位注射疗法、按摩疗法、艾灸治疗、其他疗法、联合治疗等方面进行分类整理。结果：糖尿病周围神经病变的中医外治法疗效显著，但较为笼统，个人经验较多，缺乏规范的诊疗准则。

糖尿病周围神经病变(Diabetic peripherial neuropathies，DPN)属中医消渴病痹症范畴，是糖尿病神经病变最常见的临床表现，在一般人群中DPN的发生率≥2%，糖尿病是导致神经病变最常见的原因[1]。中医外治分两大类: 药物外治法、非药物外治法。

1 足浴熏洗疗法 中药足浴熏洗以中药性味功能和脏腑经络学说为基础，通过药液浸洗，使药物直达病灶，作用直接，基本无副作用，且操作简单。张敏等按入院顺序将患者分为治疗组、对照组各30例，对照组采用常规降糖、抗感染及局部清创处理等治疗，治疗组加用中药熏洗，结果治疗组总有效率明显优于对照组[2]。胡筱娟等治疗组给予基础治疗加口服甲钴胺配合自制通络止痛散熏洗，对照组给予基础治疗加口服甲钴胺配合普通温水熏洗，结果治疗组对比对照组取得明显效果[3]。赵爱民治疗组口服脑心通胶囊，同时每晚以补阳还五汤为基本方水煎泡足，对照组给予口服甲钴胺胶囊，两组进行疗效对比，发现脑心通口服联合补阳还五汤足浴治疗糖尿病末梢神经病变具有临床推广价值[4]。……