马科党 赵连皓

陕西省中医医院皮肤科 (西安710003)

韩世荣主任医师临床验案三则

马科党 赵连皓

陕西省中医医院皮肤科 (西安710003)

韩世荣老师是陕西省名中医，省名老中医药专家学术经验继承指导老师。从医四十余年，经验丰富。尤其是擅长使用经方治疗皮肤疑难顽症。笔者有幸随师临证，现就其临床使用经方治疗皮肤病验案三则介绍如下：

案1 龙胆泻肝汤加味治疗急性睾丸炎合并湿疮案 李某，男，38岁，2010年10月11日以右侧睾丸疼痛，阴囊水肿、渗液瘙痒5d初诊，专科检查：右侧阴囊水肿，阴囊皮肤可见散在红斑，丘疱疹、水泡，伴有糜烂渗液自觉瘙痒明显，自觉睾丸疼痛，右侧腹股沟淋巴结肿大。舌质红，苔黄厚腻，脉象弦细数。诊断：急性睾丸炎并发急性湿疮，治则：清利湿热，疏肝理气。方选：龙胆泻肝汤[1]加味，龙胆草、黄连各8g，橘核20g 栀子、黄芩、车前子(另包)、当归、泽泻、蛇床子各10g，生地12g，川楝子、连翘各15g，通草、甘草各6g。10剂，每日1剂，水煎2次混合后早晚饭后分服。外用：连翘、生地榆、马齿苋、苦参、蒲公英、芒硝(烊化)各30g,加水泡30min后煮沸小火煎20min，滤渣取汁，连煮2次。待凉后冷敷患处，每日2次，每次30min。10月20日复诊，专科检查：睾丸及阴囊肿痛明显减轻，丘疹、水泡部分消失，红斑等较前颜色变淡，渗液消失，仍觉瘙痒，舌苔薄黄脉象弦细略数。前方继用去黄连，加延胡索、川萆薢各10g，白鲜皮15g，白蒺藜20g。7剂，每日1剂，水煎2次混合后早晚饭后分服。外用药物不变，用法同前。10月31日三诊：睾丸及阴囊肿痛基本消失，丘疹、水泡消失，红斑面积变小，颜色变淡，偶有瘙痒感，舌质淡红，苔薄白，脉象弦细。……