知信行健康教育模式对维持性血液透析患者液体摄入依从性干预研究
2015-04-04李霞,李芳,段闵
李 霞,李 芳,段 闵
终末期肾病(End Stage Renal Disease,ESRD)是指肾功能减退至终末期,肾小球滤过率<15ml/min,需及时肾脏替代治疗的慢性肾脏疾病。2008年中国医师协会血液净化管理分会调查发现终末期肾病的发病率达到36.1/百万人口[1]。目前,维持性血液透析已成为终末期肾病患者最主要的肾脏替代治疗方法。患者除接受透析治疗外,还必须遵守饮食、液体摄入和用药等方面的限制,血液透析患者液体摄入的依从性对其生活质量甚至存活率有重要影响。患者在实际生活中,难以依从液体摄入限制标准,严重影响了透析效果,进而影响患者的长期生存率。健康教育(health education)是通过传播信息和行为干预,帮助个体或群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程,知信行理论(knowledge,attitude,belief,practice,KAP)即知识、信念、行为的简称。知识是基础,信念和态度是动力,促进健康行为是目标[2]。本研究通过分析我院2014年1月—2015年6月维持性血液透析患者液体摄入依从性与知信行健康教育模式之间相关性,以期提高患者透析质量与生活质量。
1 对象与方法
1.1 对象 2014年1月—2015年6月在我院血透中心进行维持性血液透析患者108例,纳入标准:(1)年龄>18岁,诊断为终末肾脏病,即血肌酐高于707umol/l或肌酐清除率<15ml/min,24小时尿量<400ml的少尿或无尿血液透析患者[3-4];(2)意识清楚,有阅读能力和语言表达能力,能够独立完成或在工作人员帮助下填写问卷及回答问卷;(3)知情同意,自愿参加本次调查,并填写知情同意书;(4)进行血液透析治疗>3个月以上,病情相对较稳定;……
