胰岛素泵脱敏治疗妊娠期糖尿病胰岛素过敏一例并文献复习
2015-04-03晏益民黄淑玉廖世斌
实用药物与临床 2015年5期
晏益民,黄淑玉,邹 毅,吴 敏,刘 峰,朱 钊,李 玲,廖世斌
胰岛素泵脱敏治疗妊娠期糖尿病胰岛素过敏一例并文献复习
晏益民,黄淑玉*,邹 毅,吴 敏,刘 峰,朱 钊,李 玲,廖世斌
目的 探讨妊娠期糖尿病患者胰岛素过敏的临床特点及脱敏治疗情况。方法回顾性分析1例对多种胰岛素过敏的妊娠期糖尿病患者的临床资料及脱敏治疗情况,并复习国内外相关文献。结果本例患者于孕24周时外院初次产前检查发现血糖升高,经OGTT确诊为妊娠期糖尿病,先后给予诺和灵30R、优泌乐25/75、诺和锐30、诺和锐、诺和灵R及诺和灵N皮下注射后均在注射部位皮肤出现局部瘙痒性风团,转入我院后给予胰岛素泵持续皮下输注小剂量诺和灵R脱敏治疗,再未出现过敏情况,并逐渐增加胰岛素剂量,直至血糖控制达标。结论妊娠期糖尿病胰岛素过敏较为罕见,临床处理棘手。胰岛素泵持续皮下输注胰岛素是一种安全有效的脱敏治疗方案。
妊娠期糖尿病;胰岛素过敏;胰岛素泵
0 引言
胰岛素过敏的发生率不足1%[1]。妊娠期糖尿病患者在妊娠期间处于免疫抑制状态,胰岛素过敏更为罕见[2]。但由于胰岛素是妊娠期糖尿病患者控制血糖的主要药物,因此,一旦过敏,临床处理棘手。笔者对最近收治的1例多种胰岛素过敏的患者进行了胰岛素泵脱敏治疗,临床疗效满意,现报道如下。
1 临床资料
患者,女,27岁。因“孕26周,发现血糖升高伴注射胰岛素后出现风团半月余”入院。患者26周前出现停经,在当地医院查尿HCG阳性,考虑妊娠。……
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