高宗琴

摘要：分析社区老年人心理健康问题。采用一些有针对性的心理健康指导方法，提高老年人的心理健康水平和他们的生存质量。

关键词：老年人；心理问题；护理干预

我国己经进入人口老龄化的国家，老年人的心理健康问题也日趋突出，令人忧虑的是许多老年心理疾病的患者至今仍未得到积极有效的护理方法。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人生活过得有质量，且身心愉快地安度幸福的晚年，已成为我们今天要重视的问题。

1 心理问题

1.1失落感 社会角色的转变，躯体生理功能衰退，家庭结构的改变，或身患疾病，健康受到影响，再有长期独自生活的老年人，缺少子女地关心感受不到家庭的温暧，心理上会产生失落感。一般会表现出两种情绪：有的沉默寡语、情绪低落、表情淡漠、凡事都漠不关心。有的急躁易怒，对什么事都看不惯，为一点小事就大发脾气。

1.2孤独感 社会、家庭地位的改变，老年人身体器官功能的下降，行动交往的不方便，干什么都感到力不从心，特别是在心理上产生老而无用的思想。进而感到烦躁无聊，寂寞空虚，心理上就会产生隔绝感或孤独感。现在空巢老人地增加使这一问题更显突出。

1.3恐惧感 老年人由于自理能力下降，如果在生病的话，心理上更会产生忧虑和恐惧。如果自己的经济状况再不是很好，怕给儿女增加负担，耽误了最佳的治疗时期，使病情加重，更增加了心理上的恐惧感。

1.4抑郁 在社区老年人中，有 10%～34.5%的人都存在抑郁症状[1]。大部分老年人都有负性情绪，家庭地不和睦老人负性情绪更为严重。老年人因受到慢性疾病的困扰，从而产生恐惧抑郁。还有的老人是因生活太单调，没有归属感，内心空虚而产生焦虑抑郁。不论是患病老人还是家属，普遍认为只有躯体疾病才是病，除非身体患有生理性毛病否则就不去看医生，这种现象对此疾病的治疗就会产生不良的影响及后果。

2 护理对策

2.1在社区诊所建立所管辖区的健康档案，对从事或准备从事社区护理工作的护理人员加强知识和技能地培训。护理人员要重视对老年人地心理护理，尊重他们的生命价值，给予老年人足够的心理支持和疏导，让老年人的心理得到更多的关心、关怀和保护。

2.2定期开展健康教育 采用发放宣传资料、宣传板报等方法，有针对性地介绍一些防治心理方面疾病的基本知识、治疗及康复。帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，开导其有病也不必恐惧，应积极配合治疗。增加老年人对生活的信心，从而提高生活和生命质量，消除或减少各种心理问题。

2.3根据社区老年人的不同职业、性别、文化背景等，有针对性地进行护理 可采取面对面进行交流的形式沟通，有些患有心理问题的老年人非常固执，甚至是让人觉得不通人情，急躁易怒 情绪不稳，认知能力受到影响。给予更多的特殊照顾和热情关怀。进行疏导能够帮助当事人走出认知的误区，客观全面地看问题，调整老人情绪，清除心理障碍。同时，在不影响治疗的情况下可采纳老人的一些建议，使老人增加自信心，克服自卑及孤独感。

2.4与老人家属多沟通 护理人员要与老人的家庭成员多进行联系，让子女们认识到保持家庭关系和谐的重要性。多耐心地听老年人"吐苦水"，不少人都有把心中不痛快的事讲出来，就会感觉心情舒畅的经历，这种倾听对老年人来讲更为重要。尽量安排好老人的生活，多体贴关心老人，使老人不孤独。减轻其恐惧的心理，减少心理疾病的发生。

2.5鼓励老人参加社区的各项活动 老年人最需要陪伴。在小区内多交朋友，多与人交谈，增加老年人对生活的信心和安全感，使老年人压抑情绪得到宣泄，鼓励老年人根据自身身体状况，干一些力所能及的工作。培养一些好的兴趣爱好，参加一些力所能及的运动，比如唱歌、跳舞、打牌等集体活动以减轻孤独感，延缓衰老。

2.6对抑郁症患者的护理 护理人员要对患者和家属进行这一疾病知识的宣传教育，经常与患者多沟通交流，使他们对抑郁症这一疾病有充分地了解。叮嘱患者按时服药，及时地掌握他们的思想动态和情绪变化，多关心老人的生活状况，获得他们的信任。如果患者及家属不理解疾病和治疗方案，治疗效果就会大打折扣，医护人员的宣传教育使患者地病情能很好地得到控制，而有效的控制又会反过来减轻无助感，使健康状况得到改善。使老人感受到温暖和关心，消除他们悲观厌世的想法。

3 小结

随着我国老龄化的不断加剧及较快的社会发展变化。针对老年人的社会保障和社会服务还有很大欠缺，未来一段时间将可能会是老年期精神障碍的高发期[2]，老年人的心理健康问题应引起社会各方面的广泛重视，作为社区的医护工作者 ，必须掌握 相关的知识和技能，帮助老年人改变不良的心理行为，采用积极有效的措施为老人提供心理护理，指导老年人做好心理调节，建立积极的正向的自我观念，保持乐观豁达的心态。使老年人晚年有一个良好的生活质量。

参考文献：

[1]王敏霞.影响老年身心健康的原因分析及护理对策[J].解放军护理杂志， 2008，25（4）：36-37.

[2]伍小兰，李晶，王莉莉. 中国老年人口抑郁症状分析[J].人口学刊， 2010，（5）.编辑/哈涛