孙兰

摘要：目的 探讨手术室护理中优质护理服务模式的应用效果。方法 选择在我院手术室进行治疗的200例患者，将其随机均分为两组，对照组给予常规护理，在此基础上对观察组实施优质护理模式，比较其焦虑程度的变化与对护理服务的满意程度。结果 对照组在手术前后的SAS评分、焦虑发生率均大于观察组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义；出院时，对照组与观察组对护理服务的满意率分别为83.0%、97.0%，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论 将优质护理服务模式应用在手术室护理中可缓解患者的焦虑情绪，获得良好护理效果，提高患者满意度。

关键词：优质护理服务；手术室护理；满意度

手术治疗在临床上有一定的危险性，且会对患者造成不同程度的创伤，并且很可能出现各种并发症，因此手术室对环境与护理质量的要求都很高[1]。近几年疾患纠纷越来越多，因此当务之急是建立良好的护患关系，提高护理质量。我院采用优质护理模式对手术室患者进行护理，取得良好效果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年1月～2014年6月在我院手术室进行治疗的患者200例，其中男性123例，女性77例；年龄3～72岁，平均43.8岁。手术类型骨科手术87例，脑部手术10例，子宫部位手术14例，卵巢部位手术17例，肝胆部位手术47例，肠胃部位手术25例。所有患者智力与精神均正常，文化水平在小学以上，可在清醒意识状态填写问卷，且顺利完成手术，护理之后出院。将其随机分为对照组与观察组，各100例，性别、年龄、手术类型等一般资料在两组患者间无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义，可以进行比较。

1.2 方法 对照组给予常规护理，在此基础上对观察组实施优质护理模式，主要包括以下几点。术前护理：绝大多数患者会对手术感到恐惧，护理人员应将与手术有关的知识向患者讲解，使其恐惧、焦虑的心理得到患者，提高其战胜疾病的信心，建立良好护患关系。术中护理：若患者出现头晕、呕吐等现象，护理人员需尽快采取措施，缓解其情绪。术后护理：对残留在患者皮肤上的血迹进行及时地清洗、擦拭，更换床单和衣服，使患者保持舒适、干燥。对患者的生命指标进行严密观察，若存在异常应尽快向医师报告。

1.3 评价方法与标准 在患者入院时、手术前以及完成手术接受一段时间的护理后向其发放焦虑自评量表（SAS）对其焦虑情况进行评价，该表包含20项内容，评分均为1～4级，总分为80分，患者得分≤50分为无焦虑，50～60分为轻度焦虑，60～70分为中度焦虑，>70分为严重焦虑，轻度、中度与严重焦虑的患者之和所占的百位比为该组患者的焦虑发生率，并计算每组患者的平均分数。调查患者出院时对护理服务的满意程度时采用我院自行设计的问卷，满分100分，最终≤60分为不满意，60～80分为一般，80～90分为满意，>90分为非常满意，满意与非常满意的患者例数之和所占百分比为总满意率。2次调查均发放200份问卷，收回200份，有效回收率达100%[2]。

1.4 统计学处理 本次研究中对数据进行统计和处理时采用的统计学软件为SOSS17.0，采用（x±s）的方式表示计量资料，并采用t进行检验，采用"百分比"的形式表示计数资料，并采用？字2检验计数资料。如果两组数据P<0.05，则差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的焦虑程度变化情况 ①入院时，对照组共92例患者出现焦虑，包括轻度焦虑17例，中度焦虑42例，严重焦虑33例，SAS评分为（78.4±2.9）分；观察组共93例患者出现焦虑，包括轻度焦虑18例，中度焦虑40例，严重焦虑34例，SAS评分为（78.3±3.2）分。两组患者入院时的SAS评分与焦虑发生率之间均无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义。②手术前，对照组共73例患者出现焦虑，包括轻度焦虑18例，中度焦虑38例，严重焦虑17例，SAS评分为（73.5±4.9）分；观察组共56例患者出现焦虑，包括轻度焦虑23例，中度焦虑23例，严重焦虑10例，SAS评分为（57.1±2.5）分。两组患者手术前SAS评分与焦虑发生率之间的比较差异显著，P<0.01，具有统计学意义。③手术后经过一段时间的护理，对照组共58例患者出现焦虑，包括轻度焦虑31例，中度焦虑16例，严重焦虑11例，SAS评分为（61.9±4.8）分；观察组共19例患者出现焦虑，包括轻度焦虑12例，中度焦虑7例，严重焦虑0例，SAS评分为（46.2±2.1）分。两组患者手术后SAS评分与焦虑发生率之间的比较差异显著，P<0.01，具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者出院时对护理服务的满意程度 出院时，对照组对于护理服务的满意率为83.0%，观察组对护理服务的满意率为97.0%，两组之间差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表2。

3 讨论

手术室护理质量的提高可保证手术顺利完成，达到理想效果，虽然许多医院不断探索如何使手术室的护理质量提高，但通常侧重于量化管理工作强度、持续改进质量等，很少实施优质护理服务模式[3～6]。在本次研究中，对照组在手术前后的SAS评分、焦虑发生率均大于观察组，出院时，对照组与观察组对护理服务的满意率分别为83.0%、97.0%，差异均显著，P<0.05，具有统计学意义。说明优质护理模式的实施可以有效缓解患者的焦虑情绪，尤其在手术之前，可在很大程度上提升手术效果。优质护理服务模式是需要长时间实施的，可促进患者康复，提高其生活质量，获得良好的护理效果，值得在临床上进行推广。

参考文献：

[1]徐美娣，朱凌云，蒋燕，等.优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，26（33：）76-77.

[2]徐美娣，朱凌云，蒋燕，等.优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价[J].中国实用护理杂志，2010，26（33）：76-77.

[3]崔妙玲，李敏燕，杨连招，等.医院护理管理中患者安全评价体系的研究进展[J].中华护理杂志，2010，45（1）：77-78.

[4]李文莲.手术室护理人员职业暴露现状调查与分析[J].齐鲁护理杂志，2011（08）.

[5]徐华.成人重度烧伤后焦虑和抑郁状况分析及心理护理干预[J].护理实践与研究，2010（09）

[6]崔妙玲，李敏燕，杨连招.医院护理管理中患者安全评价体系的研究进展[J].中华护理杂志，2010（01）.

[7]谭芳.舒适护理在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2009（20）.

[8]潘美瑞，常树玲.浅谈执行文化在手术室护理管理中的应用[J].实用医技杂志，2007（01）.

编辑/许言