解 涛，高 谦，郭雪园，戈含笑，于丽伟

1解放军总医院 康复医学中心，北京 100853；2中国人民解放军防化指挥工程学院 门诊部，北京 102205

骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

解 涛1，高 谦1，郭雪园1，戈含笑1，于丽伟2

1解放军总医院 康复医学中心，北京 100853；2中国人民解放军防化指挥工程学院 门诊部，北京 102205

目的探讨骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法随机抽取2012年8月- 2014年8月于解放军总医院康复医学中心接受治疗的腰椎间盘突出症患者200例，100例骶管注射治疗，100例牵引治疗作为对照，比较骶管注射治疗和牵引治疗后3 d、7 d、14 d、21 d患者视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)和直腿抬高数的变化及效果。结果骶管注射组治愈58例，腰椎牵引组治愈患者40例，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。骶管注射治疗和腰椎牵引治疗前VAS评分为7.11和7.28，治疗后21 d VAS评分为1.13和2.01，明显低于治疗前(P＜0.01)。骶管注射治疗和腰椎牵引治疗后直腿抬高试验指数为70.83和64.43，明显高于治疗前的34.21和36.22(P＜0.01)。骶管注射治疗后3 d和腰椎牵引治疗后3 d其直腿抬高试验指数分别为41.87和41.66(P＞0.05)；骶管注射治疗后7 d、14 d、21 d直腿抬高试验平均指数分别为54.11、60.32、70.83，高于腰椎牵引治疗后的50.21、58.78、64.43(P＜0.05)。结论骶管注射治疗可减轻患者疼痛和提高直腿抬高试验数值，并且长期疗效好于短期疗效。

骶管注射治疗；腰椎间盘突出症；腰椎牵引；利多卡因

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)是一种临床常见的骨科慢性病，主要表现为腰背部疼痛，多伴有后臀部、下肢酸痛及下肢麻木等一系列临床症状，是因腰椎间盘退变、破裂后压迫神经根或马尾神经所出现的腰腿痛综合征，是腰腿痛最常见的病因[1-2]。……